哺乳期患病可以用藥；出差亦應(yīng)堅(jiān)持?jǐn)D奶

　　為什么要倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)？因?yàn)樗_實(shí)好處多多。北京市衛(wèi)生計(jì)生委委員高小俊指出，母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)產(chǎn)后母親身體的恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血，減少母親患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)。對(duì)寶寶來說，母乳含有0-6個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，最容易消化和吸收，母乳中的獨(dú)特抗體，可以預(yù)防寶寶呼吸道感染、過敏、腹瀉等疾病的發(fā)生，還可減少兒童期肥胖的發(fā)生。母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)寶寶口腔發(fā)育，預(yù)防牙齒咬合不正。

　　工作壓力、背奶環(huán)境不佳等問題往往會(huì)影響到媽媽們對(duì)母乳喂養(yǎng)的堅(jiān)持，背奶技巧，你get到了多少？國(guó)際母乳會(huì)哺乳輔導(dǎo)房珉暉、北京海淀婦幼保健院乳腺科副主任醫(yī)師高雅軍、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)孫敏共同傳授背奶技巧。

　　準(zhǔn)備

　　別總盯著奶瓶上的刻度

　　Q：職場(chǎng)媽媽背奶要有哪些準(zhǔn)備？

　　房珉暉：媽媽要提前跟寶寶“解釋”所有即將發(fā)生的變化。特別小的寶寶會(huì)以為，媽媽上班了，就永遠(yuǎn)都不回來了，這會(huì)讓寶寶特別焦慮。其實(shí)寶寶只是不會(huì)表達(dá)，他們都聽得懂。媽媽在喂奶時(shí)，多跟寶寶交流，如告訴寶寶：“媽媽天亮的時(shí)候上班，天黑就回來了?！倍乙欢ㄒf到做到。要讓寶寶感受到：即使媽媽不在，媽媽的愛仍然在。

　　選擇合適的擠奶方式，或手?jǐn)D，或者使用吸奶器。不管媽媽選擇什么方式擠奶，都需要先刺激奶陣，乳汁才能順利流出。帶著寶寶的照片、視頻，和同事邊聊天邊擠奶，閉上眼睛，不要總盯著奶瓶上的刻度等方式，都可以讓媽媽擠奶時(shí)心情放松。為了保鮮，還需要準(zhǔn)備一個(gè)冰包。

　　儲(chǔ)存

　　在單位可放冰箱冷藏室

　　Q：在單位擠出的奶水該如何儲(chǔ)存？奶水儲(chǔ)存多久還能保證給寶寶喝不變質(zhì)？

　　房珉暉：媽媽在上下班的路上可以把擠出的奶水放在冰包中。(冰包內(nèi)放藍(lán)冰。藍(lán)冰需要頭一天晚上在冰箱里冷凍六個(gè)小時(shí)以上)。在單位，媽媽可以把冰包直接放在冰箱的冷藏室，或者將擠出的奶水儲(chǔ)存在冰箱的冷藏室，回到家里冷藏或冷凍。

　　奶水的儲(chǔ)存時(shí)間取決于儲(chǔ)存溫度。室溫19℃-22℃的情況下，母乳可以儲(chǔ)存8-10小時(shí)不變質(zhì)；冰箱冷藏室0℃-4℃可以儲(chǔ)藏7天；單門冰箱冷凍室可儲(chǔ)存兩周；雙門冰箱獨(dú)立冷凍室可儲(chǔ)存三四個(gè)月；只做冷凍用途的冰柜溫度恒定在-19攝氏度，可以儲(chǔ)存六個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

　　工具

　　除了奶瓶，還有鴨嘴杯、吸管杯等

　　Q：媽媽上班了，寶寶是否需要使用奶瓶？

　　房珉暉：3個(gè)月以上的寶寶，如果接受，可以使用奶瓶，但照顧者應(yīng)該將寶寶抱在懷中給寶寶喂奶，而且奶嘴不宜過大，要警惕過度喂養(yǎng)。如果寶寶拒絕使用奶瓶，還可以有更多選擇，比如鴨嘴杯、吸管杯、小杯子、小勺子。要注意寶寶是否有明顯的分離焦慮。有的時(shí)候?qū)殞毦芙^使用奶瓶，不是寶寶不會(huì)使用奶瓶，而是寶寶認(rèn)為是奶瓶讓媽媽消失的，所以拒絕使用。

　　焦慮

　　堅(jiān)持定時(shí)、規(guī)律擠奶

　　Q：工作很忙，有時(shí)甚至沒時(shí)間擠奶，擔(dān)心奶量變少怎么辦？

　　房珉暉：媽媽重返職場(chǎng)后，壓力增加、身體疲憊、喝水過少，可能會(huì)導(dǎo)致奶量下降，這需要媽媽用良好的心態(tài)調(diào)整應(yīng)對(duì)，放松心情并堅(jiān)持定時(shí)、規(guī)律地?cái)D奶，回家后堅(jiān)持親自喂養(yǎng)，奶量自然會(huì)回升。有時(shí)乳房不漲不等于沒有乳汁，當(dāng)媽媽的產(chǎn)奶量和寶寶的需求互相適應(yīng)后，之前的腫脹感自然會(huì)消失，寶寶仍然可以吃到奶。

　　Q：家里人總要給寶寶加奶粉，我該怎么辦？

　　房珉暉：奶粉廠商每年投入大量金錢做廣告，讓人們錯(cuò)誤地認(rèn)為奶粉更有營(yíng)養(yǎng)。媽媽要充分了解母乳知識(shí)，并充滿自信，明白你的堅(jiān)持是對(duì)的。你需要和其他母乳媽媽一起，盡可能爭(zhēng)取更多的支持，確保每天的擠奶時(shí)間不被打擾。

　　Q：媽媽需要出差，還能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎？該怎么做？

　　房珉暉：當(dāng)然能。首先你可以考慮是否能帶寶寶一起出差，這樣不僅能滿足寶寶對(duì)母乳的需求，也能滿足心理需求。如果不能帶寶寶同行，需要提前多擠出一些母乳進(jìn)行冷藏或冷凍存儲(chǔ)。寶寶有了口糧，媽媽出差期間也可以放心，同時(shí)在出差期間堅(jiān)持每天擠奶，有助于保持奶量。有條件的話，擠出的奶可以保存起來，帶回家給寶寶喝。

　　疾病

　　哺乳期患病沒必要硬扛不吃藥

　　Q：怎樣才能預(yù)防乳腺炎的發(fā)生呢？

　　孫敏：注意要讓寶寶使用正確的銜乳方式，讓寶寶的鼻頭正對(duì)著乳房，就像我們吃飯要對(duì)著飯碗，而且要讓寶寶含住大部分乳暈，而不僅僅是奶頭，這樣不容易造成乳頭皸裂。媽媽平時(shí)也不要穿過緊的衣服，乳房受壓容易造成乳汁淤積。

　　另外，有的媽媽喂奶時(shí)老擔(dān)心乳房捂住了孩子的鼻子，老用手壓著乳房和孩子鼻子接觸的位置，反而容易導(dǎo)致那個(gè)位置乳腺導(dǎo)管堵塞。要按需喂養(yǎng)，孩子想吃就喂，或者有漲奶的感覺就讓孩子吸或者擠出來。每次盡量排空乳房，不要覺得孩子吃不了就存著，只有排空了乳汁才會(huì)重新分泌，母乳其實(shí)越吸越有。

　　Q：如果得了乳腺炎、感冒等疾病，是否需要暫停喂奶？

　　高雅軍：哺乳期媽媽也會(huì)得一些常見病，比如上呼吸道感染、乳腺炎、腸胃炎。患病之后有的媽媽為了怕影響寶寶吃奶就硬扛著不吃藥，有的又認(rèn)為得病期間哺乳不安全暫停了哺乳。其實(shí)這些都是不必要的。當(dāng)你看病時(shí)和醫(yī)生說明你需要繼續(xù)哺乳，醫(yī)生會(huì)為你選擇哺乳期安全用藥的。

　　■ 鏈接

　　職場(chǎng)媽媽，你知道這些嗎？

　　世界母乳喂養(yǎng)聯(lián)盟(WABA)提出，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的三個(gè)要素：時(shí)間、空間、支持是確保哺乳期女職工成功母乳喂養(yǎng)的三個(gè)要素。

　　時(shí)間

　　1、對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，單位不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或安排夜班。

　　2、用人單位應(yīng)當(dāng)在每天的勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)為哺乳期女職工安排1小時(shí)哺乳時(shí)間；女職工生育多胞胎的，每多哺乳1個(gè)嬰兒，每天增加1小時(shí)哺乳時(shí)間。

　　3、與用人單位協(xié)商，采取方便哺乳或擠奶的彈性工作時(shí)間，比如半天工作、延長(zhǎng)午餐時(shí)間和增加工間休息、與同事分擔(dān)工作等。

　　空間/就近原則

　　1、女職工較多的用人單位，應(yīng)當(dāng)根據(jù)女職工的需求，建立女職工衛(wèi)生室、孕婦休息室、哺乳室等設(shè)施，妥善解決女職工在生理衛(wèi)生、哺乳方面的困難。

　　2、倡導(dǎo)公共場(chǎng)所設(shè)立哺乳室，并配有用于擠奶和存奶的私密設(shè)施。

　　3、用人單位應(yīng)遵守女職工在經(jīng)期、孕期、哺乳期禁止從事的勞動(dòng)范圍的規(guī)定，并采取措施改善女職工勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件。

　　支持

　　1、告知我國(guó)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》的信息，鼓勵(lì)用人單位提供更優(yōu)的生育保護(hù)福利。

　　2、了解女性在孕期和哺乳期的健康狀況，使他們更好地兼顧工作與母乳喂養(yǎng)和育兒的需要。

　　3、用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。

　　采寫/新京報(bào)記者 王卡拉