作為一名皮膚性病科的大夫，筆者每年都要接診一些特殊的性病患者，這些患者初為人母卻發(fā)現(xiàn)自己患了性病，在治療的同時(shí)，她們常常會(huì)問(wèn)一個(gè)非?，F(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，“患了性病，還能給孩子哺乳嗎？”

　　乳母患了性病，能否哺乳取決于所患性病的種類，母乳乳汁中是否含有病原體，長(zhǎng)期哺乳的密切接觸會(huì)不會(huì)傳染，乳母在治療中應(yīng)用的抗生素是否會(huì)造成對(duì)嬰兒的傷害等因素。

　　眾所周知，性病是主要通過(guò)性接觸感染的一類傳染病，少數(shù)患者可通過(guò)間接接觸傳染，艾滋病和梅毒還可通過(guò)血液傳染。醫(yī)學(xué)研究表明，從患艾滋病和梅毒產(chǎn)婦的乳汁中可分別分離出艾滋病毒和梅毒螺旋體，而淋球菌、沙眼衣原體、解尿支原體、人類乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒等性病病原體不會(huì)在乳汁中出現(xiàn)，所以，除患艾滋病和梅毒的乳母不能哺乳外，患淋病(播散性淋病除外)、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣的母親的乳汁是安全的，可以哺乳。

　　值得注意的是，二期梅毒除了能夠通過(guò)母乳傳播梅毒外，其皮膚黏膜疹也有很強(qiáng)的傳染性，所以患梅毒的乳母與嬰兒必須采取隔離措施，不能哺乳，也不要有密切的肌膚接觸。乳母在治療性病時(shí)，如應(yīng)用了對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有嚴(yán)重影響的抗生素(如四環(huán)素類抗生素和喹諾酮類抗生素)，也應(yīng)禁止哺乳。其次，哺乳是母嬰之間長(zhǎng)期親密無(wú)間直接接觸的一個(gè)過(guò)程，母親身上的病原體可以通過(guò)體表的接觸、手的撫摸、生活物品的使用而傳染給嬰兒。因此，即使乳母患了不能通過(guò)乳汁傳播的性病，是否哺乳，也應(yīng)權(quán)衡利弊。

　　據(jù)筆者長(zhǎng)期的觀察，乳母患淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣等性病，在生活中如嚴(yán)格采取消毒隔離措施，一般不會(huì)把上述性病傳染給嬰兒。

　　廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

　　皮膚性病科主任醫(yī)師 歐柏生