兒醫(yī)解答媽媽最關注的母乳喂養(yǎng)問題
8月1日至7日是第23個“世界母乳喂養(yǎng)周”,研究表明,母乳喂養(yǎng)的孩子更聰明,孩子成年后能更好地融入社會。然而,今年3月國家衛(wèi)計委公布的數據顯示,我國0至6月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為27.8%,遠低于國際平均水平38%。母乳喂養(yǎng)到底有哪些好處?如果生病了還能不能喂奶?這些問題成了很多母親關注的焦點。昨日,商報微醫(yī)生對這些問題進行了全面解答。
剖腹產后喂母乳
對寶寶不好?
沙坪壩區(qū)劉女士:我下個月馬上就要生寶寶了,但是因為嬰兒繞頸,我只能選擇剖腹產,但有人說剖腹產后喂母乳對寶寶不好,不知道是不是真的?
重醫(yī)大附屬兒童醫(yī)院兒??浦髦吾t(yī)師張萱:這種說法是錯誤的。剖腹產通常采用硬膜外麻醉,所以不會影響到哺乳。準媽媽們可以放心喂養(yǎng)母乳。
初乳臟,不適合喂養(yǎng)嗎?
渝中區(qū)黃女士:我馬上要生孩子了,我打算母乳喂養(yǎng),但有朋友說初乳很臟,最好倒掉,不要拿來喂孩子,請問這種說法正確嗎?初乳到底可不可以喂?
重醫(yī)大附屬兒童醫(yī)院兒保科主治醫(yī)師張萱:人初乳為孕后期與分娩4~5日以內的乳汁。初乳中含有豐富的蛋白質和免疫球蛋白,可增強新生兒免疫功能,預防感染。所以,初乳是富有營養(yǎng)的。我們提倡:無論是順產還是剖腹產的嬰兒,產后盡早開奶(產后1小時內)。
只要乳汁足夠,輔食晚點加無所謂?
渝北區(qū)杜女士:我的孩子5個多月了,朋友建議說6個月后可以給寶寶喂一些輔食,但現在我的母乳很充足,不知道這種情況,是不是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),不添加其他輔食呢?
重醫(yī)大附屬兒童醫(yī)院兒??浦髦吾t(yī)師張萱:純母乳喂養(yǎng)6個月以后,母乳的分泌量及營養(yǎng)成分無法完全滿足嬰兒生長需要,尤其容易發(fā)生鐵缺乏等。鐵缺乏是最常見的微量營養(yǎng)素缺乏性疾病之一,除可導致貧血外,研究發(fā)現還可以影響生長發(fā)育、抗感染能力、智力等。因此建議在4~6月齡后,在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時,可在醫(yī)生指導下,根據條件和寶寶自身成長的需要正確添加輔食。輔食添加太晚,可能出現生長不足、輔食添加困難,年長兒挑食偏食等情況。此外,4~6月齡后,即使母乳充足的嬰兒,建議每日適當添加少量配方奶,為斷離母乳做準備。
感冒了是否還能繼續(xù)喂母乳?
南岸區(qū)周女士:我2個月前生下了自己的寶貝兒子,一直堅持母乳喂養(yǎng),可是,幾天前,我突然有點頭痛,接著就開始打噴嚏、流鼻涕,十分明顯的感冒癥狀。不知道孩子吃了我的奶會不會被傳染,但是如果不喂孩子又吃什么?
兒童醫(yī)院保健科醫(yī)生蔣志陽:哺乳期婦女最常見的疾病是上呼吸道感染,在此期間并不需要停止哺乳。因為乳汁中已經產生的抗體反而有利于嬰兒抵擋疾病的侵襲。如果媽媽需要服藥,需告知醫(yī)生在哺乳期,醫(yī)生會根據情況開一些對寶寶無害的感冒藥?;几忻澳赣H與嬰兒接觸時,最好先洗手、戴上口罩,以免通過皮膚和呼吸道再次傳播病菌。
乳房不脹說明母乳不足?
巴南區(qū)何女士:很多人說乳房沒有發(fā)脹的感覺,就說明我母乳不足,不能滿足寶寶每天的需要,不知道這樣的說法是否正確?
兒童醫(yī)院保健科醫(yī)生蔣志陽:吸吮是維持母乳分泌的關鍵。嬰兒吸吮的次數越多,乳房產生的乳汁越多。不哺乳的產婦血中催乳素的濃度常在分娩后一周降到妊娠早期的低水平。此外,乳汁的分泌也會受到母親精神因素、營養(yǎng)和健康狀況、疼痛刺激和嬰兒吸吮力等因素影響。因此哺乳期間要合理安排母親的生活起居,避免焦慮、緊張和疲勞。
衡量母乳是否充足,不能僅憑母親主觀感覺乳房是否脹來判斷。而是應結合嬰兒的體重增長情況、精神睡眠狀況、小便量是否充足等綜合判斷,很多母親因為擔心自己的乳汁無法滿足嬰兒需要,過早的添加配方奶,反而影響乳汁分泌,導致過早斷母乳,是極為可惜的。因此,建議定期兒保隨訪,專業(yè)人員會根據情況決定是否需添加其他代乳品。
產后1至2周奶水清淡沒營養(yǎng)?
江北區(qū)屈女士:我的一些做了媽媽的朋友告訴我,產后1至2周奶水清淡沒有營養(yǎng),不給新生兒哺乳。那這段時間的母乳是不是都要扔掉呢?
重醫(yī)大附屬兒童醫(yī)院兒??浦髦吾t(yī)師張萱:其實這種初乳里所含的蛋白質較多,脂肪較少,微量元素鋅及免疫物質也較以后分泌的成乳多。清淡的奶水對新生兒是非常珍貴的,有利于增強寶寶的消化吸收能力。
6個月后的母乳質量差?
渝北區(qū)黃女士:我的孩子已經快半歲了,我一直都是母乳喂養(yǎng),但網上有人說6個月后的母乳質量差,應該停止給寶寶哺乳。我現在是否應該停止喂養(yǎng),給寶寶喂奶粉呢?
兒童醫(yī)院保健科醫(yī)生蔣志陽:其實寶寶出生后的前6個月應盡量做到純母乳喂養(yǎng),并堅持母乳喂養(yǎng)一年或一年以上,媽媽的乳汁質量并不會因為孩子長大而變化。
乙肝患者是否能喂養(yǎng)母乳?
渝中區(qū)朱女士:我是慢性乙肝患者,馬上要生孩子了,很想喂母乳,但又擔心病會傳染,不知道該如何是好。
重醫(yī)大附屬兒童醫(yī)院兒??浦髦吾t(yī)師張萱:許多患乙型肝炎或有乙肝病毒攜帶的媽媽擔心自己會將病毒傳染給嬰兒,因此選擇配方奶喂養(yǎng)。如果媽媽在乙肝病毒復制活躍期(DNA陽性),應停止母乳喂養(yǎng),但經過治療后的慢性乙肝及乙肝病毒攜帶者則不是母乳喂養(yǎng)的禁忌。記者:黎靜 實習生 劉玄燁
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