受訪專家/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心乳腺外科主任 馬宏民 

　　母乳是嬰兒最好的食物，為了孩子的“糧倉(cāng)”，哺乳期要保護(hù)好乳腺，避免得乳腺炎。然而由于各種原因，比如媽媽沒有及時(shí)把乳汁排空，以至于金黃色葡萄球菌從乳頭進(jìn)入乳房，容易導(dǎo)致乳腺化膿性感染。一旦媽媽得了乳腺炎，乳房紅熱腫痛，就很難再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)了。

　　“臨床上發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后哺乳期患上的乳腺炎，發(fā)病急、易化膿，給新媽媽帶來極大的痛苦，”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心乳腺外科主任馬宏民說，“哺乳期乳腺炎分為急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎和膿腫形成三個(gè)時(shí)期。一開始只是乳房脹痛，表面的皮膚溫度升高，有觸痛及邊界不清的硬結(jié)。進(jìn)而疼痛及硬結(jié)加重，還會(huì)出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。病情進(jìn)一步發(fā)展，到膿腫形成時(shí)期，表面皮膚破潰，膿液流出。在此期間，還可發(fā)生全身癥狀，有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可并發(fā)敗血癥?！?/p>

　　當(dāng)媽媽一開始就發(fā)現(xiàn)乳房脹痛、表面溫度升高時(shí)，就要警惕哺乳期乳腺炎。馬宏民指出，媽媽要繼續(xù)哺乳，同時(shí)清潔乳頭乳暈，注意保持乳頭及嬰兒口腔清潔。最重要的是促進(jìn)乳汁排出(用吸乳器或吸吮)，局部可熱敷，原則上建議患者多敷多擠，保證乳管暢通。“乳管暢通是減輕乳汁淤積的最有利措施，當(dāng)乳汁淤積減輕則可消除細(xì)菌感染的環(huán)境，阻止乳腺炎的進(jìn)一步發(fā)展。而且，通了就不痛了。”

　　當(dāng)然，正確的疏通乳管的方法很重要，反復(fù)有節(jié)奏地?cái)D壓、放松，將乳汁擠出，使腫塊變軟變小，直至乳房松軟。注意掌握適當(dāng)?shù)牧Χ?，按摩力度過大會(huì)加重局部水腫，使乳汁排出更加不暢。對(duì)膿腫已經(jīng)形成的患者，禁止局部按摩，以防炎癥擴(kuò)散。

　　馬宏民指出，如果經(jīng)過以上措施，乳腺炎癥狀仍未緩解，建議到乳腺?？凭驮\。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血常規(guī)、乳腺超聲等檢查的結(jié)果，給予相應(yīng)處理。文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 周密 樊哲

　　一旦媽媽發(fā)生膿腫，孩子就沒有辦法吃母乳了，所以針對(duì)乳腺炎還是以預(yù)防為主，平時(shí)就要堅(jiān)持正確的哺乳方法。孕期應(yīng)經(jīng)常用溫水清洗乳頭，若存在乳頭內(nèi)陷的情況，最好在孕前就要把乳頭內(nèi)陷給處理好。有時(shí)候就是因?yàn)槿轭^破損，媽媽不愿意給孩子吃奶，結(jié)果乳汁在乳房里淤積，更易導(dǎo)致細(xì)菌感染。馬宏民指出，一旦乳頭破潰，可以用吸奶器吸出乳汁喂養(yǎng)。吸出乳汁后用清水清洗乳頭，表面涂抹上羊脂膏或乳汁，也可外涂抗生素類軟膏如紅霉素或金霉素軟膏。