催產(chǎn)會不會影響胎寶貝健康?
“懷孕足周了,但仍然沒有任何要生的跡象,醫(yī)生說如果再拖下去,恐怕胎盤老化。讓我每天去醫(yī)院吸氧,我想剖宮產(chǎn)吧,家人又不同意,聽說有催產(chǎn)針、催產(chǎn)藥什么的,我是否應該問問醫(yī)生,我應該催產(chǎn)嗎?催產(chǎn)會不會影響胎寶貝健康?”
有關催產(chǎn),的確,您需要知道很多問題……
已經(jīng)到了預產(chǎn)期,可是遲遲不見任何動靜,胎寶貝也許太享受在媽咪腹中的溫暖了,但是,孕程過久并不是什么好事,一旦胎盤老化,胎寶貝就會有致命危險。催產(chǎn),是一種促進寶貝萌出的好方法,有自然催產(chǎn)和藥物催產(chǎn)兩種方法可供選擇,而一般來說,先要做自然催產(chǎn)的努力,如若仍舊不能“感動”胎寶貝,就可以在醫(yī)生的建議下采取藥物催產(chǎn)了。
自然催產(chǎn)法
自然催產(chǎn)法是通過運動、飲食等毫無副作用的方法進行催產(chǎn)。運動催產(chǎn)法只要運動得當,通常都沒有任何副作用,是比較安全的催產(chǎn)方法。運動催產(chǎn)法有很多種形式,可以通過請教專業(yè)醫(yī)生獲得具體方法,也可嘗試以下兩種運動法催產(chǎn):
行云流水催產(chǎn)法:
每天上午和下午,分別以30分鐘為一個單位,在花園或空氣清新的戶外環(huán)境里快步行走,剛開始的時候可以上午和下午分別各走一個時間單位,然后逐漸增加到每天上午下午各走3個時間單位,時間并不是固定的,孕媽咪一定要注意休息,以不感覺勞累為宜。每天晚上臨睡前做慢下蹲運動,一開始以5次慢下蹲為一個單位,每天做兩個時間單位就可以,然后逐漸增加到每晚4個下蹲次數(shù),注意下蹲時一定動作要慢,不用蹲得特別完全,可以是扶床做到半蹲,然后再慢慢起來。有的孕媽咪堅持做了兩三天就有效果了。
水蛇敲門催產(chǎn)法:
在沐浴的時候,用溫水淋浴,特別反復地從肚皮上部沖刷隆起的腹部,一邊沖洗,一邊用手掌溫柔地輕撫腹部,并配合與胎寶貝的對話,可以對胎寶貝說“親愛的寶貝,媽媽知道你在這里很舒適很溫暖,但是你知道嗎,爸爸媽媽是多么想早點兒見到你啊,你快點兒出來吧,出來之后,我們會好好照顧你,讓你覺得同樣的舒適溫暖的?!?把浴室溫度調(diào)整到周身舒適,可適當把沐浴次數(shù)增加到每天兩到三次,但注意水溫不要過熱或過冷,每次沐浴時間以不超過15分鐘為宜。
乳頭刺激法
刺激乳頭和乳暈,可以誘發(fā)內(nèi)源性的催產(chǎn)素的釋放,導致子宮收縮,可以代替應用催產(chǎn)素的引產(chǎn)??稍谌焉?9周開始進行,防止妊娠延期。方法是每天早中晚用溫濕毛巾輕輕刺激乳頭和乳暈一個小時(不宜過力,防止搓破乳頭),每側15分鐘交替進行。出現(xiàn)宮縮時,可以暫停。宮縮消失再刺激。這是一種比溜達還有效的誘發(fā)宮縮的方法。
藥物催產(chǎn)法
預產(chǎn)期超過三天以上,醫(yī)生就會建議你做B超,如發(fā)現(xiàn)胎盤確實已成熟并趨向老化,醫(yī)生就會建議你打催產(chǎn)針。催產(chǎn)針的主要藥物成分就是縮宮素(催產(chǎn)素),如果用得適量,對胎寶貝的健康一般沒什么影響。
催產(chǎn)針的作用是可以讓子宮平滑肌興奮,引起子宮收縮。一般都會有醫(yī)護人員在你身邊看護,她們會通過調(diào)節(jié)濃度和滴注的速度來控制劑量,從而控制子宮收縮的頻率和強度。催產(chǎn)針的催生作用很好,但是一定要控制使用。催產(chǎn)素藥物本身對于胎寶貝健康并無影響,但是如果催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,如果此時分娩阻力不太大,胎寶貝通常會很快娩出,也就是急產(chǎn)。急產(chǎn)通常來不及消毒、保護會陰等,容易造成孕媽咪產(chǎn)道裂傷,產(chǎn)后易發(fā)感染等后果。一旦子宮持續(xù)強烈收縮而沒有間歇,可使胎寶貝缺氧,導致新生寶貝窒息。甚至導致母體子宮破裂,孕媽咪大出血,甚至會發(fā)生致命危險。
催產(chǎn)該注意什么?
催產(chǎn)針或催產(chǎn)素藥物對一般的健康孕媽咪通常不會有任何副作用,但如若有下列情況就應該禁用,以防子宮破裂:(1)明顯頭盆不稱;(2)胎位不正,如橫位;(3)有剖宮產(chǎn)史及做過肌瘤剔除術的孕媽咪。
催產(chǎn)素對孕媽咪臟器的影響作用,在一般劑量下都特別的微小,可以忽略不計。但是,催產(chǎn)素如果大劑量使用,就可能引起血壓升高、脈搏加速及出現(xiàn)水潴留等現(xiàn)象,所以一定要由醫(yī)生經(jīng)過全面檢查,來確定孕媽咪是否能夠使用催產(chǎn)藥物。
什么時候應該催產(chǎn)?
一般說來,妊娠期超過42周就屬于過期妊娠,對孕媽咪和胎寶貝的健康都不利,增加難產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)缺氧的風險。因此,到預產(chǎn)期還沒生,仍應該定期產(chǎn)前檢查,醫(yī)生會根據(jù)胎動、胎心監(jiān)護、B超羊水量決定引產(chǎn)時機,原則上盡量不超過42周。你在39周時即可以自己運用運動或飲食或刺激乳頭等方法預防延期。但是應該注意,只要不生,自己一定要監(jiān)測好胎動,40周后3-7天復查一次胎心監(jiān)測,甚至B超了解羊水量,究竟何時應該采取藥物催產(chǎn)的方法,醫(yī)生將結合胎寶貝在宮內(nèi)的狀況而定。原則上,41周即可開始進行住院催產(chǎn)了。監(jiān)測中,一旦羊水少了(羊水深度<3cm或羊水指數(shù)少于8cm)、胎動不好了(每小時少于3次,12小時小于20次)醫(yī)生會安排你入院引產(chǎn)。
催產(chǎn)對寶貝會有哪些影響?
胎寶貝在宮內(nèi)最多只能待到超過預產(chǎn)期半個月,一旦超過這個期限,胎盤和臍帶就有可能會老化“罷工”的危險,胎寶貝再不萌出的話,就會有生命危險。有時候,孕媽咪身體素質(zhì)不太好的話,難產(chǎn)也會連累孕媽咪的健康,甚至也會讓孕媽咪有生命危險。所以,催產(chǎn)首先要及時。其次,使用藥物催產(chǎn)法的話一定要在用量和控制過程中做到方法正確。否則,催產(chǎn)素會使子宮收縮過強或不協(xié)調(diào),使胎寶貝在子宮內(nèi)缺氧窒息。由于宮縮不協(xié)調(diào),不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。用催生針之前,醫(yī)生都要為你檢查清楚骨盆大小、胎位情況。因為當胎位不正或孕媽咪骨盆狹窄時,用了催產(chǎn)素后,即使子宮收縮很強,但由于骨盆小,胎位不正,胎寶貝還是無法通過產(chǎn)道,而最后導致子宮破裂。
在催產(chǎn)素滴注過程中,一定要讓醫(yī)務人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。醫(yī)護人員觀察時,若宮縮太弱太稀,可滴快一點兒;太密太強,可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現(xiàn)心慌憋氣或其他不舒適時,應及時報告醫(yī)護人員;醫(yī)生會根據(jù)引產(chǎn)宮縮以及進展和胎寶貝的情況,決定是否應該改行剖宮產(chǎn)。
需要注意的還有,要在正規(guī)醫(yī)院進行催產(chǎn),非正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務人員催產(chǎn)素應用監(jiān)護不規(guī)范,一旦發(fā)生危險,搶救措施不及時或不恰當也會導致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。
值得一提的是,使用催產(chǎn)素還有一個好處,那就是催產(chǎn)素一般都可以促使孕媽咪乳腺泡周圍的平滑肌細胞收縮,有利于乳汁排出,這樣說來,寶貝就可以很順利地吃到媽咪的乳汁了。
概念辨析:
1 催產(chǎn)就是引產(chǎn),對嗎?
不對,催產(chǎn)和引產(chǎn)完全是兩個概念。引產(chǎn)可以是人工流產(chǎn)的手段,就是說孕媽咪不想或者不能要胎寶貝了,引產(chǎn)后胎寶貝大部分會死亡;而我們說的引產(chǎn),是指在妊娠晚期(妊娠滿28周以后),由于妊娠延期,或母體有不適宜繼續(xù)妊娠的合并癥或并發(fā)癥時,比如妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病等,應用藥物的方法,誘發(fā)宮縮達到引產(chǎn)的作用,讓胎兒盡快脫離母體不良環(huán)境,保證母嬰安全。而催產(chǎn)是在產(chǎn)程中,因為宮縮乏力,產(chǎn)程進展出現(xiàn)異常時,應用催產(chǎn)素加強宮縮,催促產(chǎn)程的進展,防止產(chǎn)程的延長。嚴格地說,引產(chǎn)和催產(chǎn)概念是不同的。
2 引產(chǎn)催產(chǎn)與早產(chǎn)有什么區(qū)別?
早產(chǎn)是指在滿28孕周至37孕周之間(196~258天)的分娩。早產(chǎn)的寶貝身體各器官未成熟,被稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒死亡率通常會很高,而且一般來說胎齡越小、體重越低,死亡率越高。死亡原因主要是圍生期窒息、顱內(nèi)出血、畸形。早產(chǎn)兒即使存活,亦多有神經(jīng)智力發(fā)育缺陷。為了寶貝的健康,孕媽咪要特別預防早產(chǎn)的發(fā)生。引產(chǎn)應用在滿28孕周至37孕周之間,引產(chǎn)出的嬰兒為早產(chǎn)兒,應用在滿37周后的妊娠,引產(chǎn)出的是足月兒。所以,早產(chǎn)是分娩發(fā)生在滿28周到36周末的這段時間中。而引產(chǎn)是指分娩的發(fā)動,不是自然產(chǎn)生的,而是人為的、誘發(fā)導致的宮縮。因此,不是一回事。
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