傳統(tǒng)坐月子民俗鼓吹“坐月子不能喝水，只可以飲酒！”“坐月子不洗頭！”“坐月子天天吃大補！”“一定要坐滿30天月子！”坐月子似乎又是另一個人生的難關(guān)，讓許多正在懷孕或是剛生產(chǎn)的婦女神經(jīng)緊張！其實這些坐月子禁忌必須考慮到時空背景的因素，包括從前生活的環(huán)境、氣候、民情風(fēng)俗，而現(xiàn)代生活日用物品電器化、水源不同等等的考量下，坐月子的禁忌不一定要全盤接受，月子要做得科學(xué)化、現(xiàn)代化、舒適化！

　　傳統(tǒng)習(xí)俗為何要坐月子？

　　坐月子最早可以追溯至西漢《禮記 內(nèi)則》，距今已有兩千多年的歷史，稱之“月內(nèi)”，是產(chǎn)后必須的儀式性行為。以社會學(xué)的論點，坐月子是協(xié)助產(chǎn)婦順利度過人生轉(zhuǎn)折，因為嬰兒產(chǎn)出讓身體、生活有所改變，從人妻到人母、從外人到家人，坐月子的儀式促使產(chǎn)婦進入神圣地位，周邊的人甘愿為她付出，產(chǎn)婦趁此機會發(fā)泄累積的不平情緒，消除長期積勞。

　　從中醫(yī)學(xué)角度論述，因為經(jīng)過生產(chǎn)時的用力與出血、體力耗損，處于“血不足，氣亦虛”的狀態(tài)，大約需6～8周的時間才能恢復(fù)到懷孕前的生理狀態(tài)。這段時間的調(diào)養(yǎng)正確與否，關(guān)系到未來日子的身體健康，如果能抓住生產(chǎn)的機會調(diào)整體型，或治療某些生產(chǎn)之前身體上的癥狀，按照正確的方法坐月子，好好的補充營養(yǎng)、充分休息，就能帶給你往后幾十年的健康身體。

　　現(xiàn)代坐月子清爽舒適一個月

　　古早的坐月子禁忌，例如不可探視產(chǎn)婦、不可外出、不可進廟、不能參與祭祀等等，都是基于對產(chǎn)婦的“隔離保護”措施，提供一個不受干擾、可以完全臥床靜養(yǎng)的環(huán)境。以現(xiàn)代西醫(yī)理論加上中醫(yī)的觀念，非常贊成對產(chǎn)婦的隔離保護，但實行的方法與古早不同，然而目的都是避免產(chǎn)婦感染，讓產(chǎn)婦休養(yǎng)、恢復(fù)體能與健康，所以應(yīng)當(dāng)用合乎科學(xué)的方式坐月子，推動以下產(chǎn)后養(yǎng)生新主張：

　　產(chǎn)后沐浴、洗頭注意保暖

　　臺灣地區(qū)天氣多溫暖，夏季更是炎熱，如果屬于油性發(fā)質(zhì)者，一個月不洗頭不但不衛(wèi)生，還可能造成頭皮發(fā)炎；不洗澡使會陰部滋生細菌，易使會陰傷口感染。所以產(chǎn)后應(yīng)注意陰部的護理，要定時更換棉墊、護墊，洗澡以淋浴為主，使用弱酸性的沐浴用品清潔外陰，陰道內(nèi)不要沖洗，并且盡量穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲，避免陰部不適及感染。

　　因此坐月子期間沐浴、洗完頭發(fā)最好趕快在房間內(nèi)擦干、吹干，不要著涼即可，冬天可備好暖爐在旁，但要避免在浴室內(nèi)使用電器，預(yù)防意外發(fā)生。

　　產(chǎn)后不吹風(fēng)

　　中醫(yī)非常重視坐月子時不能吹風(fēng)，因為產(chǎn)后氣血虛弱、筋骨松弛，風(fēng)寒濕邪易趁虛而入，引起感冒、風(fēng)濕、關(guān)節(jié)酸痛、腹瀉等疾病。所以冬天坐月子應(yīng)注意室溫，風(fēng)不可太大、室內(nèi)不可太悶，必要時可以空調(diào)來改善溫度及濕度；夏季炎熱的氣候最難熬，但也不可直接吹冷氣、洗冷水澡，電風(fēng)扇、冷氣、自然風(fēng)都算是六邪中的“風(fēng)邪”，容易使產(chǎn)婦感冒。

　　那么如何讓室溫舒適呢？在家中可以把電扇對著反方向吹，讓風(fēng)打在墻壁反彈回來，使室內(nèi)空氣流通；冷氣不可直接吹到產(chǎn)婦，必須向著無人的地方吹，再感受涼意即可；同時最好穿著寬松輕薄的長袖衣物，預(yù)防環(huán)境冷熱變化，以免出入冷氣房或是汽車內(nèi)外而引起感冒。

　　以清淡湯品、現(xiàn)煮水果茶補充水分

　　有人倡導(dǎo)坐月子不可沾一滴水，也不可以吃稀飯、牛奶、果汁等，不然將來會患風(fēng)濕病或神經(jīng)痛，還會使內(nèi)臟下垂！但是，生產(chǎn)時喪失了大量體液，如血液、汗水、唾液等，產(chǎn)后又容易流汗，在身體水分大量流失后，如果嚴(yán)格限制水份攝取，會使體液電解質(zhì)不平衡，造成脫水的現(xiàn)象。如果只以米酒水、藥膳湯來解渴，可能會出現(xiàn)越喝越渴、越上火的情形。所以口渴的時候，喝些較清淡的湯品，如銀耳湯、山藥湯等；也可以把水果切塊煮成水果茶，宜多選用溫?zé)嵝缘乃缙咸?、龍眼、櫻桃等，即使寒性的水果煮食后就不會過于寒涼。

　　坐月子看電視及書報要節(jié)制

　　從前的照明設(shè)備不佳，坐月子期間產(chǎn)婦較閑暇，如果大量閱讀會傷害視力，所以鼓勵坐月子期間要多休息、勿操煩。現(xiàn)在有良好的照明，閱讀報紙、雜志、書籍、看電視、打計算機都是被允許的，但文字要夠大、姿勢要正確、時間不要太長、光線要充足，不看悲傷、火暴或是情緒激烈的內(nèi)容，最重要是不影響休息，因為若沒有適度的休息，容易造成出血難止、腰酸腹痛、精神不濟。

　　月子補膳宜清淡、營養(yǎng)

　　本省習(xí)慣在產(chǎn)婦坐月子期間，以豬肝、豬腰子、麻油雞等食物來進補，并多使用全酒烹煮。以過去物資缺乏的條件下，坐月子的高熱量、高蛋白質(zhì)食物，是很務(wù)實的一種保健方式；然而以現(xiàn)代人的營養(yǎng)狀況，并不適合照單全收。中醫(yī)婦科典籍中建議月子期間不要吃太油膩，以免腸胃消化不良；不可使用太多酒，酒量差者更不要勉強喝酒，只有在烹煮生化湯以酒當(dāng)作藥引。臨床上看到許多產(chǎn)婦胃口差、感覺燥熱、口干，吃不下麻油雞和豬肝，按照中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)的觀念，坐月子時可多吃魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果，注重均衡飲食，食物不宜過咸，除非有腎臟疾病，否則產(chǎn)婦并不需要特別限制鹽及水的攝取。所以在坐月子期間的膳食原則，應(yīng)把握不油膩、酒不過量、清淡、營養(yǎng)均衡四大要點。

　　趁坐月子調(diào)理好體質(zhì)

　　產(chǎn)后養(yǎng)生調(diào)理分為“一般性體質(zhì)調(diào)理”及“產(chǎn)后并發(fā)癥調(diào)理”。一般性體質(zhì)調(diào)理是指因生產(chǎn)時精血耗盡，身體百節(jié)空虛，任沖帶脈虛損，造成免疫功能降低、抵抗力不足等，只要有充分的休息及攝取充足的營養(yǎng)，即可恢復(fù)體力。而病理性調(diào)理是指產(chǎn)后所造成的一些常見病理反應(yīng)，如水腫、便秘等。

　　一般性體質(zhì)調(diào)理

　　(1)久坐辦公室型

　　懷孕期間工作以文書類為主者，因坐在辦公桌前的時間較長，產(chǎn)后易感覺腰酸背痛等癥，可用黃耆四物湯治療；若工作性質(zhì)是以思考為主，如計算機工程師等，可用黃耆四物湯加天麻、鉤藤；若因久坐導(dǎo)致下半身循環(huán)不良而造成下肢水腫嚴(yán)重者，可以黃耆四物湯加茯苓、白朮燉補服用。

　　建議坐月子藥膳：薏香豆?jié){

　　功用：利尿消腫、行血功效，含有豐富的蛋白質(zhì)，增加抵抗力、抗過敏能力。

　　材料：薏仁30克、豆?jié){600㏄

　　作法：將薏仁洗凈，加入600㏄開水蒸熟，加入豆?jié){打成汁，即可飲用。

　　(2)體力勞動型

　　產(chǎn)前以體力勞動工作為主之婦女，如長期搬運重物、家事煩多者，而造成產(chǎn)后易腰酸背痛，可以當(dāng)歸芍藥湯補之。

　　建議坐月子藥膳：當(dāng)歸四逆湯

　　功用：益氣養(yǎng)血，改善末梢循環(huán)，治療腰酸背痛、四肢酸痛。

　　材料：當(dāng)歸4克、桂枝4克、芍藥4克、細辛2克、甘草3克、木通3克、大棗6粒

　　作法：將材料洗凈，用5碗水煮成3碗飲用。

　　(3)生產(chǎn)多胎型

　　婦女生產(chǎn)超過三胎者即可歸屬此型，產(chǎn)后若出現(xiàn)面色晦暗、腰膝酸軟、小便清長者為腎陽虛，可服用濟生腎氣丸，或六味地黃丸加肉桂及炮附子；若出現(xiàn)頭眩耳鳴、失眠健忘等癥狀者為腎陰虛，可用六味地黃丸治之；平時可以人參、黃耆、山藥粉泡茶飲用。

　　建議坐月子藥膳：山藥芝麻茶

　　功用：滋陰、潤膚、潤腸、預(yù)防落發(fā)。

　　材料：山藥粉10克、即溶燕麥片20克、黑芝麻粉15克、糖適量

　　作法：將材料沖入400㏄熱開水，即可飲用。

　　產(chǎn)后并發(fā)癥調(diào)理

　　(1)產(chǎn)后便秘

　　中醫(yī)稱為“產(chǎn)后大便難”，孕產(chǎn)婦便秘的比例極高，因為坐月子期間過度攝取肉類食物，加上許多坐月子禁忌的影響，亦無多加攝取蔬菜、水果、水分等，使大便干結(jié)。坐月子餐中可以加入幾道潤腸通便的藥膳，如火麻仁、桃仁、杏仁等油脂含量較多的中藥材，具有潤腸通便之功效。

　　建議坐月子藥膳：順暢麻仁飲

　　功用：潤滑腸道助排便。

　　材料：火麻仁粉5克(炒過)、蜂蜜適量

　　作法：將火麻仁粉沖入350㏄熱開水，加入適量蜂蜜即可飲用，每日一杯。常拉肚子者禁服。

　　(2)產(chǎn)后水腫、尿閉

　　這是由于膀胱括約肌與膀胱壁的伸縮蠕動功能突然發(fā)生麻痹，所造成的不能泌尿情形，因而形成水腫癥狀。這種病理表現(xiàn)在藥補調(diào)養(yǎng)方面宜以“補氣”為主，可用補中益氣湯、當(dāng)歸補血湯、歸耆建中湯等。

　　穴道調(diào)養(yǎng)

　　作法：以點按或用艾草溫灸足部的三陰交穴。

　　穴位：足內(nèi)踝尖直上三寸(約四橫指)。

　　(3)產(chǎn)后憂郁癥

　　產(chǎn)后憂郁癥已成為現(xiàn)代婦女常見的產(chǎn)后癥狀之一，這類病人在中醫(yī)稱為“臟躁證”，多發(fā)生于初產(chǎn)婦女，或家中有生男孩壓力等婦女身上。中藥可用天王補心湯或桂枝龍骨牡蠣湯治療；平日以人參、黨參、黃耆等開水沖泡飲用。這類產(chǎn)婦可多吃些甘甜的食物，如紅棗、黑棗、龍眼干、黑糖、葡萄干。

　　建議坐月子藥膳：麥棗寧心茶

　　功用：益氣安神，緩解產(chǎn)后神經(jīng)衰弱、情緒不佳。

　　材料：紅棗12粒、甘草6克、浮小麥3克、黑糖適量

　　作法：材料洗凈與600㏄水同煮，水滾后再煮5分鐘，去渣加入黑糖飲用。

　　給產(chǎn)婦的話

　　坐好月子除了讓產(chǎn)婦身體更健康，還附加調(diào)整體質(zhì)、預(yù)防腰酸、消除妊娠紋、比產(chǎn)前更美麗動人、容易回復(fù)身材等等好處，所以坐月子是所有女性的一項福利，不要輕易放棄。

　　如果坐月子的觀念與婆婆媽媽不同，要如何折衷傳統(tǒng)與現(xiàn)代的坐月子觀念呢？建議在清潔與感染的部分用現(xiàn)代的方式照顧，如會陰部的傷口、身體清潔等等；至于保暖、不吹風(fēng)、膳補等等傳統(tǒng)觀念，蘊含中醫(yī)的理論，都是基于產(chǎn)婦的健康而做的，只要依據(jù)本文所提之做法，一個月?lián)Q來一輩子的健康，值得！

　　文╱陳潮宗中醫(yī)診所院長 陳潮宗

　　輯╱張玉櫻