分娩時(shí)您和寶寶都在忙什么?
分娩共分三個(gè)階段:宮頸擴(kuò)張期,胎兒娩出期,胎盤娩出期。在不同的階段,孕婦的身體變化也會(huì)有所變化,而寶寶的表現(xiàn)也會(huì)有所不同。
當(dāng)陣痛變得慢慢規(guī)律,間隔的時(shí)間也慢慢地變短。分娩就要來(lái)了。到了醫(yī)院,準(zhǔn)媽媽會(huì)經(jīng)歷怎樣的過(guò)程?需要做那些努力?如何運(yùn)用呼吸法進(jìn)行配合?這里我們把進(jìn)入產(chǎn)程后的事情一件件說(shuō)給你聽(tīng),讓你提前做好準(zhǔn)備。
當(dāng)最初的陣痛開(kāi)始變得有規(guī)律了,差不多每5-10分鐘一次,或者出現(xiàn)破水或是見(jiàn)紅的現(xiàn)象,準(zhǔn)媽媽就可以準(zhǔn)備去醫(yī)院了。
分娩的第一個(gè)階段:宮頸擴(kuò)張期
需要經(jīng)歷的時(shí)間:10-12個(gè)小時(shí)/初產(chǎn)婦
你的身體變化:
1、子宮頸開(kāi)始慢慢變軟,子宮口緩緩張開(kāi)。子宮開(kāi)始自動(dòng)收縮,并不斷加大子宮內(nèi)的壓力,擠壓子宮口,使子宮頸張大,以便胎兒慢慢地通過(guò)子宮頸,滑出子宮口,進(jìn)入產(chǎn)道。這個(gè)過(guò)程比較緩慢,子宮口最初會(huì)打開(kāi)1厘米左右,然后會(huì)停止一段時(shí)間,這段時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異,準(zhǔn)媽媽一定要有信心,不要著急。然后子宮口會(huì)以每次2~3厘米的速度緩慢地張開(kāi),最后達(dá)到10厘米左右,也就是胎兒的頭部能夠通過(guò)的大小。
2、陣痛也會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:
(1)宮口開(kāi)到1~2厘米。陣痛的間隔時(shí)間為6~7分鐘,每次持續(xù)的時(shí)間為20秒左右。
(2) 宮口開(kāi)到4~5厘米。陣痛的間隔時(shí)間為4~5分鐘,每次持續(xù)的時(shí)間為30秒左右。
(3) 宮口開(kāi)到7~10厘米。陣痛的間隔時(shí)間為3~4分鐘,每次持續(xù)的時(shí)間為40秒左右。
你的寶寶在做什么?
不要以為寶寶在媽媽的肚子里只是被動(dòng)地等待被推出來(lái),Ta可是個(gè)小勇士,等待了將近10個(gè)月,Ta已經(jīng)完全準(zhǔn)備好了。
頭位的寶寶這時(shí)候會(huì)將下頜向身體方向收緊,聚攏肩膀,蜷起身子,就像一個(gè)即將奔赴馬拉松賽場(chǎng)的運(yùn)動(dòng)員。
1.兩次轉(zhuǎn)身:開(kāi)始!跑!聽(tīng)到媽媽的信號(hào),寶寶開(kāi)始啟程了。與大多數(shù)人的想象不同, Ta并不是義無(wú)反顧地向下使勁。Ta很聰明,會(huì)先衡量一下自己的大腦袋和媽媽骨盆的大小,看看自己能不能順利通過(guò)。哦,好象不行哦!那就先來(lái)個(gè)轉(zhuǎn)身吧!寶寶最初是面向側(cè)面的,當(dāng)Ta的頭進(jìn)入骨盆時(shí)完成第一次轉(zhuǎn)身,當(dāng)Ta的頭到達(dá)骨盆底部的時(shí)候,Ta會(huì)慢慢地轉(zhuǎn)向面朝媽媽背部的方向,完成第二個(gè)轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
醫(yī)生和護(hù)士會(huì)怎樣幫助你?
2.問(wèn)診:你住進(jìn)醫(yī)院后,首先會(huì)有醫(yī)生來(lái)給你做檢查,詢問(wèn)你開(kāi)始陣痛的時(shí)間、陣痛的間隔、你感覺(jué)如何?
3.內(nèi)診:然后醫(yī)生會(huì)為你進(jìn)行婦科檢查,看看宮口張開(kāi)的程度,產(chǎn)道的柔軟度,有沒(méi)有破水等。在接下來(lái)的一段時(shí)間,醫(yī)生會(huì)不斷地進(jìn)行類似的周期性的檢查,以便判斷分娩是否進(jìn)展順利。
4.胎心監(jiān)護(hù):如果有需要,會(huì)在準(zhǔn)媽媽的肚子上綁上胎心監(jiān)護(hù)儀,以便隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的情況,一有問(wèn)題,馬上處理。
5.上產(chǎn)床:宮口開(kāi)到4指左右,醫(yī)生就會(huì)安排你進(jìn)入產(chǎn)房了。
6.灌腸:因?yàn)槟c道中如果有糞便會(huì)影響分娩的進(jìn)程,所以,護(hù)士會(huì)幫助準(zhǔn)媽媽排空腸道。
7.有可能會(huì)注射催產(chǎn)素:如果準(zhǔn)媽媽的陣痛變得微弱,或者宮口打開(kāi)的過(guò)程停滯不前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給準(zhǔn)媽媽注射催產(chǎn)素。
你該如何配合?
8.不要盲目用力:如果需要你用力配合,醫(yī)生會(huì)告訴你的。千萬(wàn)不要自己盲目地用力,因?yàn)?,?dāng)寶寶蜷縮身體準(zhǔn)備通過(guò)骨盆口進(jìn)入產(chǎn)道時(shí),如果你用力不當(dāng),會(huì)讓寶寶偏離,找不到出口。你可以不要給寶寶人為地設(shè)置障礙哦!
9.配合呼吸:這個(gè)階段應(yīng)該以腹式呼吸為主。吸氣,腹部膨脹,呼氣,腹部收縮。
分娩的第二個(gè)階段:胎兒娩出期
需要經(jīng)歷的時(shí)間:2-3個(gè)小時(shí)/初產(chǎn)婦
你的身體變化:
子宮口完全張開(kāi)后,羊膜破裂,羊水、血液和粘液流出,你會(huì)感覺(jué)有一股溫暖的液體流出。并且在陣痛的時(shí)候有要排便的感覺(jué),不由自主地會(huì)向下用力。
陣痛的力度會(huì)加大,間隔一般為1~2分鐘,每次會(huì)持續(xù)60~90秒。這是個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期,用力是否恰當(dāng)直接關(guān)系到寶寶是否能夠順利娩出。應(yīng)該積極配合醫(yī)生。
你的寶寶在做什么?
1.第三次轉(zhuǎn)身。在骨盆的出口長(zhǎng)有恥骨,寶寶會(huì)保持下頜收緊的狀態(tài),先將后腦從恥骨中擠出。然后下頜離開(kāi)胸部,慢慢仰起頭,把整個(gè)頭部送出骨盆。這次自下而上的頭部的旋轉(zhuǎn)為第三次旋轉(zhuǎn)。寶寶也利用轉(zhuǎn)身的過(guò)程巧妙地通過(guò)了上口左右寬,下口前后寬的媽媽的骨盆。這時(shí),從外面已經(jīng)能夠看到寶寶的胎頭了。
2.第四次轉(zhuǎn)身。為了能讓自己的身體更容易擠出來(lái),寶寶這時(shí)會(huì)進(jìn)行第四次轉(zhuǎn)身,將整個(gè)身體旋轉(zhuǎn)90度,頭朝向側(cè)面。然后一個(gè)肩膀先出,另一個(gè)肩膀再出。接著就是整個(gè)身體都娩出。
醫(yī)生和護(hù)士會(huì)怎樣幫助你?
3.側(cè)切:當(dāng)胎頭露出時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的狀況,進(jìn)行側(cè)切,以免發(fā)生撕裂。一般都會(huì)進(jìn)行局部麻醉,而且在劇烈的陣痛下,準(zhǔn)媽媽是根本感覺(jué)不到側(cè)切的疼痛的。
你該如何配合?
4.根據(jù)醫(yī)生的指示呼吸:當(dāng)能從外面看到胎頭時(shí),準(zhǔn)媽媽應(yīng)該深吸氣,然后快速地呼氣,并且向上翹起臀部,向臀部用力,而不是向腹部用力。不要大聲喊叫,這樣既無(wú)法集中精力,還會(huì)使體力消耗殆盡。當(dāng)胎兒的頭部露出時(shí),不要屏氣也不要憋氣,根據(jù)醫(yī)生的要求進(jìn)行短促的呼吸,以免發(fā)生會(huì)陰撕裂。當(dāng)胎兒的頭部完全娩出時(shí),可以不再用力,胎兒現(xiàn)在完全可以依靠自己的力量沖出來(lái)了。
5.保持清醒:這個(gè)階段準(zhǔn)媽媽的體力消耗得比較多,很容易陷入昏迷,一定要努力保持清醒。
分娩的第三個(gè)階段:胎盤娩出期
需要經(jīng)歷的時(shí)間:5-30分鐘/初產(chǎn)婦
你的身體變化:
當(dāng)胎兒娩出10分鐘左右,你會(huì)感到輕微的陣痛,并且感覺(jué)到子宮的位置向上移,這時(shí)胎盤從子宮中剝離出來(lái)。
你的寶寶在做什么?
寶寶正在接受醫(yī)生的檢查,洗澡、量體重、側(cè)頭圍等。綜合所有的情況,醫(yī)生還會(huì)為新出生的寶寶打分。
醫(yī)生和護(hù)士會(huì)怎樣幫助你?
1.檢查胎盤:醫(yī)生會(huì)幫助新媽媽按壓腹部,幫助胎盤娩出。胎盤娩出后,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查胎盤和胎膜是否完整,子宮內(nèi)是否有殘留的組織,子宮頸是否有裂傷等等。
因?yàn)槿绻薪M織殘留在子宮內(nèi),就會(huì)導(dǎo)致大出血。
2.縫合傷口:如果沒(méi)有特殊情況,醫(yī)生開(kāi)始為新媽媽縫合側(cè)切的傷口,這個(gè)過(guò)程一般要持續(xù)10分鐘左右。
3.送新媽媽到觀察室:醫(yī)生會(huì)給新媽媽注射子宮收縮劑并把新媽媽送到旁邊的觀察室觀察2個(gè)小時(shí),然后再送回病房。觀察主要是為了預(yù)防新媽媽會(huì)現(xiàn)大出血、休克等意外狀況,以及檢查子宮的恢復(fù)情況。
你該如何配合?
經(jīng)歷了這個(gè)漫長(zhǎng)的階段,新媽媽大都筋疲力盡了。雖然,剛剛看到寶寶的感覺(jué)會(huì)讓你很興奮,但一定要盡量保持平靜。如果有機(jī)會(huì)把寶寶抱在身邊,不管多累,也不要錯(cuò)過(guò)這難得的時(shí)光,也許現(xiàn)在還沒(méi)有奶水,但還是可以盡早讓寶寶吸吮一下自己的乳房,這對(duì)促進(jìn)下奶和增進(jìn)母子的感情都非常有好處。
Tips 緩解呼吸困難的小技巧
在產(chǎn)程中,需要用力時(shí),準(zhǔn)媽媽一定不要朝自己的臉部用力,否則容易造成眩暈。如果因?yàn)榉磸?fù)劇烈的深呼吸,而感到呼吸困難,手腳有些刺痛,不要緊張。這時(shí)因?yàn)檠褐械难鯕庠黾?,二氧化碳減少的緣故。只要用手輕輕地捂住嘴,通過(guò)吸入自己呼出的氣體就能緩解這種狀況。
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