準媽媽:快生了怎么辦(上)

  眼看著預產(chǎn)期慢慢接近,許多準媽媽的心情一定開始忐忑不安起來,深怕隨時就要生產(chǎn)了,自己卻趕不及沖到醫(yī)院去。究竟,生產(chǎn)前有什么征兆?又該做些什么準備呢?

  一、要生了嗎?

  接近臨盆前,身體會出現(xiàn)許多許多變化,例如落紅、陣痛、腰酸背痛甚至疑似破水等,常常搞得準媽咪神經(jīng)緊張,以為自己隨時要生了。不過,身體出現(xiàn)這些變化,并不一定都需要趕緊送醫(yī)待產(chǎn),媽咪們可以按照下列情況稍加判斷一下:

  1. 需要送醫(yī)檢查、待產(chǎn)的情形

  a. 規(guī)則性陣痛

  以第一胎而言,如果每5至10分鐘有規(guī)則性陣痛,每次持續(xù)持續(xù)15~30秒的話,就可以送醫(yī)檢查,準備待產(chǎn)。懷孕第二胎以上的媽咪產(chǎn)程較快,所以,如果每10分鐘有一次規(guī)則性陣痛就要趕緊送醫(yī)了。

  有時候,媽咪們不一定有陣痛的感覺,而是腰部一陣陣的酸了起來。如果腰酸的頻率和上述相同,也應該到醫(yī)院檢查是否需要待產(chǎn)了。

  b. 破水

  破水是因為羊膜破裂,導致羊水流出的情形。羊水是無色清澈有腥味的液體,破水時,會像尿液一樣自陰道流出。與尿液不同的是,破水時,孕婦并沒有辦法控制羊水的流出與否。

  破水之后,容易造成感染。有時臍帶還會隨著羊水流出,掉在陰道,當臍帶遭到陰道擠壓時,便無法繼續(xù)傳輸血液給胎兒,讓胎兒處于缺氧等危機當中,對胎兒的生命是一大威脅。為了避免意外發(fā)生,當準媽咪再家里或上班時破水,應該減少走動,采取平臥姿勢,少用腹壓,并立即就醫(yī)。

  c. 落紅或見血

  在子宮開始收縮前24至48小時,媽咪通常會發(fā)現(xiàn)有混雜些許黏稠黏液的血絲狀分泌物從陰道流出,假如出血量多于生理期第二天來的月經(jīng)量,并且合并一點血絲,感覺腰酸、子宮收縮,子宮頸也逐漸張開,就要盡速送醫(yī)。

  d. 便意感

  肛門不自主想用力,有排便的感覺,尤其在陣痛時更強烈。此時應盡送就醫(yī),并且深呼吸或做哈氣動作,不要用力。

  e. 胎動過少

  假如胎動愈來愈少,每天少于十次以下,就一定要到醫(yī)院檢查。

  ◎ 小叮嚀

  如果產(chǎn)兆相當明確,就是得送醫(yī)院檢查待產(chǎn)的話,媽咪們千萬不要拖,為了害怕待產(chǎn)時肚子餓或者產(chǎn)后無法洗澡,而硬撐著要在家里吃飽梳洗完后才要去醫(yī)院。尤其時破水之后,還拖著不去醫(yī)院只會增加感染及胎兒缺氧的風險。事實上,到醫(yī)院檢查之后,如果醫(yī)護人員判斷還不會馬上生出來,都可以在此時提出吃飯洗澡的要求,媽咪不用太過擔心。

  2. 不用急著送醫(yī)的情形

  a. 輕松的感覺

  懷孕最后二到四星期,由于胎兒頭部先下降到骨盆腔,因此媽咪會有一些輕松的感覺,例如呼吸比較容易,吃東西后不太容易覺得胃脹,腹部上端感覺壓力變輕。但相對的,由于壓力向下降,會使腿部有短暫的痛,陰道分泌物增加、小便次數(shù)也會增加。這些現(xiàn)象都很正常,不需要做特別處理。

  b. 假痛

  生產(chǎn)前幾周或幾天,下腹部會有不規(guī)則的子宮收縮,有時20~30分鐘一次,有時間隔又漸漸拉長至30分鐘或更長。子宮收縮時腹部會硬起,下腹部感覺無痛或輕微酸痛,可藉由按摩、走動、休息而減輕。這種子宮收縮不會造成子宮頸擴張,并非分娩的真正陣痛,又稱為假痛。準媽咪可在家休息,還不需要入院。

  ◎ 小叮嚀

  如果早就決定好要剖腹,記得在預產(chǎn)期兩個禮拜以前就跟醫(yī)師約好。一來醫(yī)師比較容易排出空檔,二來接近預產(chǎn)期時,寶寶隨時可能出生,太晚講的話,搞不好還來不及剖腹,寶寶就先到人世報到了。

  采訪╱李政青

  咨詢╱萬芳醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房護理長 鄧蕙蘭

  參考資料╱產(chǎn)兆指引(臺北市立婦幼綜合醫(yī)院)

   產(chǎn)前產(chǎn)后(婦幼家庭出版社)

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