剖宮產(chǎn)時,你應(yīng)該了解這些
目前國家的計(jì)劃生育政策允許雙方均為獨(dú)生子女的夫婦生育第二個寶寶?,F(xiàn)實(shí)中,我國第一代獨(dú)生子女已經(jīng)進(jìn)入婚育年齡,他們當(dāng)中有些人會考慮生育第二胎,為他們的第一個孩子“生”個“伴兒”。
在經(jīng)歷了第一次剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,你可能會覺得:相比較自然分娩而言,手術(shù)分娩似乎要“輕松”一些。在第二個寶寶即將降臨時,你還會再一次選擇剖宮產(chǎn)嗎?第二次的手術(shù)分娩后還會像上一次那樣“輕松”嗎?
一般剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)后,間隔2年可以考慮再次妊娠。某些女性在第一次以剖宮產(chǎn)方式分娩后,第二次分娩時仍舊會考慮剖宮產(chǎn)分娩。
“第二次”剖宮產(chǎn)會減少媽媽和寶寶的危險嗎?
如果你曾經(jīng)是剖宮產(chǎn)分娩,那么在下一次生育時,70%的醫(yī)生會建議你接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后的再次妊娠,有以下幾點(diǎn)不利因素,對胎兒和母親帶來傷害,甚至造成危險。
1.剖宮產(chǎn)后子宮切口處會形成疤痕,這使得子宮堅(jiān)固性差,再次妊娠后,隨著胎兒的日益長大,子宮也會相應(yīng)增大,肌纖維被拉長,疤痕組織缺乏彈性,當(dāng)子宮內(nèi)的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時,就有可能發(fā)生破裂。這時,胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔,甚至造成胎兒死亡,孕婦亦會因大出血而危及生命。
2.如果孕期胎盤附著于疤痕處,致使分娩時胎盤不能自然剝離,這就有可能造成產(chǎn)后大出血。
3.剖宮產(chǎn)后接受人工流產(chǎn)手術(shù)的難度也比較大,有可能造成疤痕處損傷。
所以,如果你是有剖宮產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)該從孕早期起堅(jiān)持定期檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常情況、及早處理。
當(dāng)然,這并不代表剖宮產(chǎn)后就不能再選擇自然分娩了。如果上次手術(shù)的子宮切口較低,而且胎兒的體重低于3 850克,那么第二次進(jìn)行自然分娩還是比較安全的。有研究表明,有40%的剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽再次臨盆時可經(jīng)陰道分娩。
是否有必要堅(jiān)持“第二次”剖宮產(chǎn)?
不少生二胎的準(zhǔn)媽媽認(rèn)為第一次剖宮產(chǎn)后,再分娩都需做剖宮產(chǎn)手術(shù)”
那么,剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽是否可以陰道分娩呢?這個問題在醫(yī)學(xué)界至今仍有爭議,持反對意見的專家們主要是擔(dān)心剖宮產(chǎn)的縫合傷口有可能在分娩過程中破裂,使母嬰受到傷害;因此曾經(jīng)剖宮產(chǎn)的女性大多都不愿意嘗試自然分娩。
隨著醫(yī)療技術(shù)的日益提高,新的研究數(shù)據(jù)表明,剖宮產(chǎn)后子宮破裂的發(fā)生率并不高。建議準(zhǔn)媽媽們在產(chǎn)前請產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估自己狀況及胎兒大小,在參考前次剖宮產(chǎn)手術(shù)原因及方式,再做出最佳選擇。
決定再次分娩方式的基本原則
選擇再次分娩方式的原則是:導(dǎo)致前一次剖宮產(chǎn)手術(shù)的因素是否仍舊存在?
骨盆因素 如果第一次分娩你是由于骨盆因素而選擇了剖宮產(chǎn)手術(shù),那第二次分娩時就肯定還需要采用剖宮產(chǎn)的——因?yàn)槭芄桥柘拗频囊蛩厝耘f存在;
胎位因素 如果第一次分娩是因?yàn)樘和挝灰蛩囟x擇了剖宮產(chǎn),而此次的胎位正常了,那么這次可采用自然分娩的概率就比較大;
胎心因素 如果第一次是因?yàn)樘バ牟缓枚x擇了剖宮產(chǎn)手術(shù),而這次胎兒很好,那就可以爭取自己生的機(jī)會。
“第二次”的傷口會在哪里?
如果第一次剖宮產(chǎn)是橫切口 一般第二次還是在原切口上進(jìn)行,腹部不會增加新的切口。
雖然橫切口目前仍受到很多醫(yī)師和產(chǎn)婦的青睞,但是二次手術(shù)時也會有某些“麻煩”,如因此有些時候橫切口也會增加手術(shù)難度。過來人說——
有了第一次經(jīng)驗(yàn),許多準(zhǔn)媽媽認(rèn)為,無論怎樣剖宮產(chǎn)的疼痛都是可以忍受的。那么,剖宮產(chǎn)真的會讓你第二次分娩變得更輕松嗎?疼痛真的會比第一次來得“少”嗎?請聽聽過來人的親身體會吧!
第二次疼痛會比第一次輕嗎?
杭州:苗苗媽 女兒3個月
我的第一次分娩是由于寶寶臀位而無法自然分娩。在生第二胎時,我的整個懷孕過程其實(shí)一直都很順利,當(dāng)時醫(yī)生也征求過我的意見,問是否要嘗試自然分娩。由于我在生第一胎時,鄰床的產(chǎn)婦是自然分娩,她整整痛了十幾個小時,這讓我非常害怕,所以在生第二胎時,我毫不猶豫地還是選擇了剖宮產(chǎn)。
原以為有了第一次的經(jīng)驗(yàn),第二次的疼痛也不過如此,咬咬牙就能過去。沒想到,第二次剖宮產(chǎn)的難受程度要比第一次大得多。
其實(shí)剖宮產(chǎn)對準(zhǔn)媽媽身體的傷害還是挺大的,如果沒有特殊原因,不要輕易選擇剖宮產(chǎn)。
第一次剖宮產(chǎn)時,自然分娩的產(chǎn)婦當(dāng)天就能下床,而我直到第二天,麻醉反應(yīng)還沒有完全消退。第二次剖宮產(chǎn)的反應(yīng)就更重了,最疼的是打催產(chǎn)素,這個過程每天有幾次,每次長達(dá)幾十分鐘,兩次手術(shù)后我的子宮收縮都不是很好,所以非常痛,即便用了止痛泵作用也不太明顯。
剖宮產(chǎn),真的比自然分娩痛苦小嗎?
上海:張靜 女兒5個月
我生大兒子的時候是自然分娩,生女兒時則是剖宮產(chǎn),因此可以說,兩種分娩方式我都經(jīng)歷過了。我想告訴姐妹們,如果可以,最好還是選擇自然分娩。
在生兒子的時候雖然也很痛,產(chǎn)程進(jìn)程緩慢,但在當(dāng)天我就可以下床自由活動了。而女兒出生時,我整整在床上躺了3~4天,術(shù)后恢復(fù)太慢了,而且還有不少麻煩。
最痛苦的是,打?qū)m縮針時護(hù)士用力幫你壓子宮,那是非常痛的,每一次都會排出很多血塊,護(hù)士說這樣的疼痛對以后子宮的恢復(fù)特別有好處。
另外,插導(dǎo)尿管也很難受,建議去掉導(dǎo)尿管后,最好馬上下地運(yùn)動,運(yùn)動越早,對身體恢復(fù)越有好處,雖然行走困難,但一定要堅(jiān)持。
自然分娩后我在一周內(nèi)就已基本恢復(fù),而剖宮產(chǎn)手術(shù)后我花了10天左右的時間才逐漸恢復(fù)。剖宮產(chǎn)手術(shù)時的麻藥還導(dǎo)致我落下了腰椎痛的毛病,真不知道什么時候才能恢復(fù)呢?
首次剖宮產(chǎn)時,你就應(yīng)該了解!
在分娩過程中,如果產(chǎn)婦或胎兒有異常情況,胎兒不能順利自然出生,醫(yī)生就會通過剖宮產(chǎn)取出胎兒。
剖宮產(chǎn)并不是最理想的分娩方式,它只是一種用來解決難產(chǎn)、保護(hù)胎兒和孕婦安全的一種應(yīng)急措施。剖宮產(chǎn)是有一定指征的,孕婦應(yīng)該根據(jù)產(chǎn)前檢查的情況及醫(yī)生建議,選擇最適合自己和胎兒的分娩方式,絕對不可盲目地選擇剖宮產(chǎn)。
1.剖宮產(chǎn)并不是一種簡單的小手術(shù),產(chǎn)婦發(fā)生意外死亡的概率要比自然分娩高。
2.剖宮產(chǎn)的失血量平均在300毫升左右,而陰道分娩的失血量為100毫升~300毫升。
3.剖宮產(chǎn)后容易發(fā)生傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、子宮損傷等情況。
4.剖宮產(chǎn)后身體恢復(fù)較慢,容易出現(xiàn)陰道盆腔內(nèi)組織粘連,引起慢性腹痛、腸梗阻等問題。
5.剖宮產(chǎn)會給子宮留下疤痕,增加了此后再次分娩或人工流產(chǎn)時發(fā)生危險的可能性。
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