關于母親在孕期的飲食對后代的長期影響還有很多需要去研究。但無論怎樣，有一件事情是確定的：那種認為胎兒是一種完美的寄生物，完全不受母親飲食影響的觀點已經(jīng)被拋棄在歷史的塵埃中了?，F(xiàn)在，我們確認胎兒的確是受母親孕期內(nèi)的飲食影響的，至于如何影響，以及影響程度如何，還有待于進一步討論。在我看來，那個討論已歸結為一個簡單圖像，每天上午11點左右會出現(xiàn)的那個景象(對于孕婦來說午飯時間較早)。我向往的是配有黑麥面包的金槍魚沙拉。在我狂熱的想象中，玫瑰色的金槍魚肉拌著奶油蛋黃醬，輔以綠色的芹菜碎末看起來更加富有生氣；將其放置在一片凹形生菜葉子里，并配上一個厚厚的夏末番茄片。其實吃這樣一個三明治看起來是一個簡單的舉動。魚是一種低脂肪、高蛋白質且富含鐵的食物，數(shù)千年來人類就一直津津有味地食用魚類，沒有產(chǎn)生明顯的危害。在我無憂無慮的懷孕期間，我每周至少吃幾次這樣的三明治。但是，對于孕婦來說，吃魚顯然不再是一個簡單的舉動。我對于金槍魚三明治的幻想受阻是因為許多因素——文化壓力、政治考量、時常令人費解的科學發(fā)現(xiàn)——這些都使懷孕期間的飲食變成了一種令人擔心的舉動。

　　誠然，孕婦害怕食用魚干是因為世界上有大量的魚類受到了甲基水銀的污染。這是一種由于工業(yè)進程，或火山爆發(fā)、森林火災等自然事件產(chǎn)生的化學品。對于成人而言，汞通過胃腸迅速被吸收并進入血液循環(huán)；之后很快進入腦部，引發(fā)并加速了神經(jīng)毒性作用。最早的對汞毒性的揭示可追溯到1956年，當時數(shù)十名居住在日本漁村水俁的人開始出現(xiàn)了一種奇怪的癥狀。受害者最開始是出現(xiàn)手腳麻木，失去抓取小物體的能力，或者走路磕磕絆絆；之后出現(xiàn)聽力和視力障礙，有些產(chǎn)生了嚴重的痙攣或陷入昏迷狀態(tài)。最終，這種被稱之為“水俁病”的源頭經(jīng)查證是一家化工廠向水俁灣傾倒廢水。工廠廢物中的汞被灣內(nèi)的魚類吸收，而這些魚類正是水俁村居民食物的主要組成部分。

　　然而，受水俁病影響最重的人，是那些當時還在母親子宮里的胎兒，他們的母親吃了受污染的魚類。這些人長大后，有一部分于1972年去了斯德哥爾摩。在那里舉行的第一屆聯(lián)合國人類環(huán)境會議上，他們向世界展示了汞中毒的影響：口齒不清、耳聾、失明、智力缺陷以及大腦性麻痹。

　　后來人們意識到即使是輕度的汞暴露，也會對胎兒產(chǎn)生危害。1986年，新西蘭的研究者指出，那些母親在懷孕期間吃了受中高劑量汞污染的魚類后生出的孩子，在4～6歲時接受發(fā)展和認知測試發(fā)現(xiàn)，他們獲得的分數(shù)都很低。1997年，工作在丹麥法羅群島的科學家發(fā)現(xiàn)，那些出生前通過母親的飲食接觸到汞的孩子在7歲時，其記憶力、注意力和語言等方面都存在缺陷。2000年，美國國家科學院發(fā)布了一份受國會委托作的報告，評估了汞暴露的危害?！帮L險最高的群體是那些母親在懷孕期間食用了大量魚類和海產(chǎn)品的孩子。”報告總結并補充說，“這類人群很可能足以導致學校中后進學生數(shù)量的增長，他們可能會需要輔導班或特殊教育?！?/p>

　　終于，在2001年，美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)正式向孕婦發(fā)布了一份官方公告，告誡她們要避免食用像鯊魚、劍魚、方頭魚這樣的魚類，并減少海產(chǎn)品的食用量。孕婦們注意：FDA公告發(fā)布幾個月后，哈佛醫(yī)學院的一項調查顯示，孕婦們對魚類的食用量下降了18%，或者說每月減少了1.4份(一份是3～5盎司鮮魚和3～4盎司罐裝金槍魚)。

　　然而，看看下面的事情，你就知道懷孕期間的飲食有多么混亂和糾結了。新一輪強調營養(yǎng)重要性的調查發(fā)現(xiàn)，海產(chǎn)品中富含一種叫做“Ω-3”的脂肪酸，有助于嬰兒大腦的發(fā)育。如果懷孕期間吃魚過少，會產(chǎn)生相應的危害。“Ω-3脂肪酸對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育具有極其重要的作用，如果懷孕期間攝入的海產(chǎn)品過少，將會造成胎兒這些營養(yǎng)的缺乏?！奔s瑟夫•西貝恩告訴我說。西貝恩是美國國家健康研究所的科學家，他牽頭進行了一項研究，并于2007年在核心期刊《柳葉刀》上發(fā)表了研究報告。報告指出，如果孕婦在懷孕期間攝入的海產(chǎn)品量較少，其孩子在6個月～8歲期間，會出現(xiàn)語言智商較低、社會溝通能力弱、精密感下降等風險。(這些“次優(yōu)結果”會在那些懷孕期間每周吃海鮮少于12盎司的孕婦所生的孩子中出現(xiàn)；12盎司要比在哈佛醫(yī)學院研究中要求孕婦遵循FDA建議每周攝入的海鮮量的一半還少，這表明很多孕婦攝入魚類的數(shù)量低于理想標準。)為這些撲朔迷離的消息風暴增加砝碼的，還有那些促進海產(chǎn)品安全的工業(yè)集團，對汞污染的持續(xù)危險敲警鐘的激進組織——以及覆蓋了所有聳人聽聞的細節(jié)的新聞媒體。

　　孕婦到底應該怎么做呢？我全身心投入調查中，一股力量強大的潮流推動我朝一個方向前行——吃魚是對的！——然后是另一面——汞是有害的！——我最終得出了一個顯而易見的結論：吃魚，大量地吃，但千萬不要吃含汞的。這個說起來容易做起來就難了。對于我來說，魚類意味著一塊粉色的金槍魚排或者一片奶油色的劍魚(或者令人垂涎欲滴的金槍魚沙拉三明治)?，F(xiàn)在我著手了解海洋里的其他居民：食物鏈底層的小魚，生長在海底的貝類，以植物而不是海洋動物為食的素食魚等。很快，我學會了各種各樣吃魚的方法：抹黃油的面包片上放上沙丁魚作為早餐(再配上煎蛋就更美味了)；把一份鯡魚放在餅干上，配以少量法式芥末醬作為加餐；晚餐是用黃油做的添加蒜和辣椒的油爆蝦；貓魚要用面包屑裹好并烤至金黃色；燒烤架上的羅非魚要配以芒果沙拉，這樣味道會更好；鳳尾魚可以做成任何料理，番茄沙司橄欖油、香蒜沙司、加蒜加油的意式面條都可加入鳳尾魚。當我在比目魚柳中擠入檸檬汁并撒上胡椒粉準備大吃一頓時，我告訴自己：原來小心謹慎地吃也能有如此好的味道。

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　　當我再次想起這些，我驚訝于我竟然把這事忘記了。懷孕期間對吃的態(tài)度如果不正確，將是不可寬恕的，它甚至會扭曲早先并不復雜的人與食物之間的關系。在我的一生中，食物對于我來說是一種最大的樂趣：熟悉的安慰與令人激動的冒險交替而來，身體和情感的寄托都體現(xiàn)在盛菜的碟子上。由于新陳代謝的異常，我無需對體重過多留意，而體重問題卻讓我的許多女性朋友深受折磨。孩童時期，我和姐姐薩利都長得瘦小纖細，在我們參加的緬因州的老式夏令營里，指導老師讓我們加入了牛奶和曲奇俱樂部。午飯后，當其他的隊員在床鋪上休息時，薩利和我以及其他幾個同樣骨瘦如柴的孩子被帶回飯廳，享用第二份甜點。廚師的招牌菜是一種泥派，一種香草味的杯形蛋糕，用勺子挖出一塊并填入巧克力醬。作為一種對低體重兒童的治療策略，它是站不住腳的——但是，當我們溜回寂靜的小屋里，用舌頭舔著嘴唇上的巧克力時，我們感到心滿意足，不再抱怨了。

　　直到我懷孕之后，我才像其他許多人那樣覺得食物是一種不良誘惑，充滿了陷阱和圈套。關于懷孕期間的飲食，我看的越多，想的越多，就會使食物的邪惡看起來越發(fā)夸張和普遍，甚至擾亂了社會。實際上，在我第二次懷孕時，我發(fā)現(xiàn)的一本最有用的書與懷孕本身根本無關，書名是《雜食者的困境》，該書作者是美食評論家和社會批評家邁克爾•波倫。正如波倫所表述的那樣，美國人正逐漸與食品生產(chǎn)、膳食準備相分離，甚至是與吃本身相分離，變得依賴于工廠中生產(chǎn)出來的加工類食品，僅在車里或電視機前吃完即可。對健康和苗條著迷，但過分依賴鹽、糖和脂肪(撇開速度和方便不說)，我們已經(jīng)變成了波倫所說的“國家飲食紊亂者”，我們的國家也變成了一個對吃什么充滿了困惑和焦慮的國家。用波倫的話說，“雜食者的困境”就是由于人類只按照自己的愿望來選擇吃喝所造成的困惑。在美國，我們?nèi)鄙亠嬍硞鹘y(tǒng)來指引，所以當“晚餐吃什么”這個問題幾乎有無限個可能的答案時，我們就求助于時尚餐飲和不完善的科學。

　　美國女性不得不將這些經(jīng)過曲解的食物觀點帶入孕期的飲食中。在一個曲奇餅干像晚餐的盤子一樣大和一碗意式面條可以吃飽四口之家的國家，我們不知道什么是合適的分量了。在暴飲暴食和節(jié)食的較量中，

　　我們變得沒有食欲，再也不能用饑餓感和飽腹感作為可靠的指南了。在一種覺得纖瘦才是美的文化中，我們很難在自己變化的體形中找到快樂。實際上，來自懷孕的新壓力往往使已經(jīng)不健康的飲食態(tài)度進一步惡化：例如，我們認為吃一餐加工食品比自己烹飪更加快捷簡便，或者我們依賴于“類似于食物的產(chǎn)品”——營養(yǎng)品，用波倫的話來說，是天然食物的完全替代品。

　　因此波倫指出，我們與食物的關系是不確定的，我們依賴政府和媒體發(fā)布的公告來決定該吃什么。在過去的30年中，這種公告可以說不計其數(shù)，對孕婦來說尤其如此。1980年，美國食品藥品監(jiān)督管理局第一次建議孕婦們降低咖啡因的攝入量。緊接著，關于攜帶細菌的奶酪、易感染寄生蟲的肉類、易中毒的魚類的警告紛紛而至。報紙和雜志上的文章，尤其是懷孕指南等手冊，都給孕婦們帶來可怕的消息：對于孕婦來說，吃一頓午餐的小心謹慎和危險程度，幾乎就像是在拆一枚炸彈。許多孕婦可以背誦出1984年出版的《孕期完全指導》中的一段赫赫有名的懲罰性文字，當你用叉子把食物放進嘴里時，應該考慮“這是我能給我孩子提供的最好的食物嗎”，書中寫道：“如果它對你的寶寶有益，那么繼續(xù)咀嚼下去；如果它只是快活了你的嘴，滿足了你的食欲，那么就該把叉子放下了?！?/p>

　　面對這種斥責，雜食者們豐富的自助餐僅包含了幾種無害(且通常是無味的)食物；問題并不是選擇太多，而是太少了。美國人對食品的害怕已演變成一種完全的恐懼癥，孕婦更是生怕攝入任何一種醫(yī)生或專家不贊同的食物，從而導致懷孕期9個月的飲食混亂。對于我們中的許多人來說，懷孕期間的飲食不是代表了從不健康習慣中脫離，而是將這些習慣提高到了一個新的極端。

　　其實大可不必這樣做，“懷孕其實是重新塑造你對食物的想法和感覺的理想時機，”營養(yǎng)學家卡琳•米歇爾斯說，“在懷孕期間你被迫更加關注你所吃的東西，因此你可以充分利用這種敏銳的洞察力去做一種積極的改變，而這個改變會一直持續(xù)到你懷孕的9個月之后。”為此，我專程去波士頓會見了米歇爾斯，她是哈佛醫(yī)學院的副教授和孕期的飲食專家。她的辦公室內(nèi)有一排排的關于飲食和營養(yǎng)的圖書典籍，我的目光卻被某些其他的東西所吸引，那就是在她的電腦顯示器上擺放著的那一排微型的動物玩具。米歇爾斯是一個認真嚴謹?shù)娜?，尤其是當她談及她關于產(chǎn)前因素對出生后癌癥發(fā)病的實驗研究時更是如此。然而，當我們談到食物的話題時，她變得活躍起來?！坝幸娼】档氖澄镆部梢允敲牢犊煽诘模彼忉屨f，“當你懷孕時，你不必剝奪了自己吃好東西的權利。這完全取決于你買了什么，以及如何處理它們?！?/p>

　　米歇爾斯寫了一本名叫《健康禮物》的書，書中闡述了她對孕期食物的想法。我在來波士頓的火車上讀完了這本書。我想，這是我讀過的關于懷孕期間飲食的書中第一本沒有讓我感覺到緊張的書。以前的那些書讀了之后，我都覺得像是在把手伸向糖罐時被人當場抓獲一樣。米歇爾斯將懷孕期間的飲食描述為一種歡欣鼓舞的肯定，而不是焦慮、拒絕或者是冷酷的自我否定。她提倡用愉快的態(tài)度對待所有的事情。(不可否認的是，這并不是一包奧利奧或者一個巨無霸加炸薯條的快樂，而是吃帶堅果的全麥面包或是甜嫩的蔬菜的快樂。)“我正在為我的寶寶做這些”，這句話通常是帶著一聲嘆息的屈從，但它可以很容易成為一個解放的口號：嘗試換一份新的食譜，去隔壁新開的面包店或是在農(nóng)貿(mào)市場嘗試新品種。為什么不呢？我正在為我的寶寶做這些！

　　在未來幾年，這種關于孕期飲食的樂觀心態(tài)會逐漸被一些新的調查所強化?？茖W家大衛(wèi)•威廉姆斯的調查就是其中之一。威廉姆斯是俄勒岡州立大學萊納斯•鮑林學院的首席研究員，正在進行一項實驗，研究母親在懷孕期間吃的某些食物，是否能夠幫助孩子抵御出生以后所患的類似癌癥之類的疾病，為孩子“提供對疾病的化學預防并可使其終生受益”?！拔覀円呀?jīng)證實大量的抵御癌癥和其他疾病的藥物可以通過胎盤使胎兒得到利用，”威廉姆斯對我說，“因此，我的問題是：我們能夠通過母親的飲食提供這些藥物，用這種辦法為子女提供疾病預防嗎？最終我們在對動物進行的模擬實驗中，證實了這個方法的的確確是可行的?！?/p>

　　威廉姆斯的實驗已經(jīng)顯示，那些在懷孕期間攝入了從十字花科蔬菜(如西藍花、卷心菜、布魯塞爾芽菜)中提取出的植物化學藥物的小鼠鼠崽，1患有癌癥的可能性極大地降低了，即使當它們暴露在已知的致癌物質中時也是一樣。在懷孕期間被喂食綠茶的小鼠的幼崽也是如此。

　　在威廉姆斯實驗中的這些小鼠斷奶后，不再吃這些防御性的藥物，但是它們在母親懷孕期間和哺乳期間的藥物接觸已足以使它們抵御癌癥直至成年。我問威廉姆斯是否設想過有一天可以給孕婦們開飲食輔助的處方來幫助她們未來的孩子抵御癌癥?！斑@不是科幻小說，”他回答說，“我想這正是我們努力的方向?！?/p>

　　當下，我正坐在卡琳•米歇爾斯的辦公室里，我需要一種更迅速、更直接的幫助。我有點羞怯地走到她面前，問道：“您能為我列一張孕期購物清單嗎？”

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　　回到紐約的時候，炙熱的太陽烘烤著人行道，馬路上的瀝青都變軟了；而我正在超市里，穿著短袖，享受著冷氣，很是愜意。我推了一輛購物車，輕快地朝商品區(qū)走去，手里握著卡琳•米歇爾斯給我列的購物清單。

　　她建議我讓餐桌上的食物色彩豐富起來。此時正值暮夏，要想實現(xiàn)這一要求，很簡單。我往購物車內(nèi)添加了紅紅的番茄(富含對人體有益的類胡蘿卜素)、橙色山藥(富含維生素A)，以及綠色菠菜(含有大量的鈣和鐵)。米歇爾斯對我說，食用不同顏色的蔬菜和水果可以全面補充微量營養(yǎng)物?，F(xiàn)在我又拿了幾個鱷梨(它們富含B族維生素和鉀)、幾個西藍花(富含維生素B2和葉酸)以及少量的櫻桃(它們是維生素A和維生素C的豐富來源)。我沒有像往常一樣買色拉生菜——一種相對來說營養(yǎng)價值不高的菜品，倒是挑了一些芝麻菜，因為它富含維生素K，并且是除了魚類之外的少數(shù)幾種含有Ω-3脂肪酸的食物之一。

　　逛完蔬菜區(qū)，接著逛面包和谷類區(qū)。我開始尋找全谷物的產(chǎn)品，審視其成分列表。根據(jù)米歇爾斯的原則——越短越好，我看到了一條烤成金黃色的面包，它僅是用全麥面粉、水、酵母和鹽制成的，我把它扔進了購物車里；還買了幾盒全麥的餅干和一些谷類食品。到目前為止，我做得很順利。在架子邊上我選了一瓶橄欖油，這是一種健康的、單一不飽和的油脂；又買了幾磅豆子，它們可以不通過紅色肉類的飽和脂肪而提供蛋白質；接著又買了一打富含膽堿及復合維生素B的雞蛋，它們是對學習與認知至關重要的神經(jīng)傳遞介質的組成成分；我還買了一些堅果作為零食——杏仁、榛子和胡桃，這些都富含維生素B-6，以及銅、鎂、錳等礦物質。米歇爾斯告訴過我，在懷孕期間食用堅果是比較安全的；如果家族中有人患有嚴重的食物過敏癥，我只要不吃高度引發(fā)過敏的花生就可以了。我甚至勇敢地去了海鮮區(qū)，買了半打奶油扇貝，這類東西不易含汞，并且含有維生素E。

　　買完清單上的東西后，我推著購物車到了結賬處，那里擺放著吸引空手而歸的購物者的糖果。我看過新興的有關孕期食用巧克力的效果的調查。根據(jù)耶魯大學的科學家們于2008年發(fā)布的調查報告，與每周食用巧克力小于1次的孕婦相比，那些在懷孕后期每周食用巧克力大于5次的孕婦患上高血壓及妊娠毒血癥的風險減少了40%。另一項由芬蘭赫爾辛基大學研究者們進行的調查發(fā)現(xiàn)，那些在懷孕期間每天吃巧克力的孕婦，她們的孩子在6個月大時相比其他孩子恐懼較少，更愛笑。

　　我希望有一個快樂的孩子，我也想避免妊娠綜合征。但是，當我越過一些食品把一塊純黑巧克力放入購物車時，還有另外一個原因——它的味道好極了。

　　本文由南方出版社授權摘自《胎內(nèi)人生》一書