1、孕婦的情緒和心理的變化

　　妊娠是女性一生中的一個(gè)特殊時(shí)期，由于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致母體各方面負(fù)擔(dān)都加重。因?yàn)榇蠖鄶?shù)婦女是第一次妊娠，有的年齡偏大，又都生一個(gè)孩子，對(duì)妊娠期間可能出現(xiàn)的問(wèn)題不了解，不知道什么是病理的，什么是生理的，所以婦女妊娠后可出現(xiàn)心情緊張，產(chǎn)生疑惑、擔(dān)心和害怕等心理問(wèn)題。這些不良心理問(wèn)題可能會(huì)影響到孕婦的身體健康與胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及分娩國(guó)家的進(jìn)展和人參并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于婚后多年不孕，一旦受孕，會(huì)出現(xiàn)大喜過(guò)望，對(duì)于那些未婚先孕和有遺腹胎兒的婦女，會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心、恐懼及焦慮心理，其心理壓力比一般孕婦更大。

　　她們?？紤]是否要把孩子生下來(lái)，是決定盡早藥物流產(chǎn)等等。還會(huì)擔(dān)心自己和孩子是否會(huì)被社會(huì)家庭所容納，孩子將來(lái)是否會(huì)受歧視。對(duì)于職業(yè)婦女常擔(dān)心孩子生下來(lái)沒(méi)有人帶，影響自己的工作，學(xué)習(xí)和生活。有的擔(dān)心妊娠后自己不能繼續(xù)所從事的工作，害怕自己會(huì)被社會(huì)淘汰。這種矛盾心理的出現(xiàn)，一些孕婦可表現(xiàn)出厭惡孩子或喜憂參半的情緒。多數(shù)婦女從妊娠一開(kāi)始并進(jìn)入母親的角色，她們考慮較多的問(wèn)題是孩子出生后如何撫養(yǎng)，擔(dān)心自己帶孩子沒(méi)經(jīng)驗(yàn)，會(huì)影響孩子健康成長(zhǎng)。在我國(guó)一些農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)，重男輕女的世俗偏見(jiàn)還有一定市場(chǎng)，這種久觀念使不少母親在妊娠后心理非常矛盾，尤其是在妊娠早期，未無(wú)法預(yù)知胎兒性別時(shí)，面對(duì)世俗的偏見(jiàn)和社會(huì)現(xiàn)實(shí)，哪怕沒(méi)有來(lái)自家庭的壓力，孕婦也會(huì)自覺(jué)或不自覺(jué)地為孩子的性別擔(dān)憂，加之目前實(shí)行的一對(duì)夫妻只生一個(gè)孩子的計(jì)劃生育政策，許多家庭都希望優(yōu)先生個(gè)男孩，一旦懷上女孩就顯得心事重重，好像做了虧心事使得。其實(shí)，生男生女不取決于女方而是決定于男方，女方?jīng)]有必要有過(guò)多的憂慮。

　　婦女妊娠以后，因身體的氣血積聚而供養(yǎng)胎兒，一致自身氣血不足；妊娠后期，勞傷沖任，致使氣血虧虛，腎精損耗，肝氣易旺，易于動(dòng)怒。常出現(xiàn)性情暴躁，情緒變化無(wú)常。此時(shí)，孕婦需要一個(gè)修養(yǎng)的安靜處所，一個(gè)恬淡而充實(shí)的心境，更需要周?chē)岁P(guān)心。

　　妊娠中期，孕婦逐漸適應(yīng)了妊娠引起的各種變化，妊娠反應(yīng)也減輕或消失了，孕婦情緒相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)事物反應(yīng)的敏感性有所下降，這是一種正常的對(duì)外防御能力，使孕婦免遭外界不良刺激對(duì)其身心的影響。

　　妊娠晚期，由于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦各器官的負(fù)擔(dān)加重，甚至接近高峰，孕婦的心理會(huì)越來(lái)越緊張焦慮，擔(dān)心能否順利分娩，會(huì)不會(huì)發(fā)生難產(chǎn)等，表現(xiàn)為對(duì)分娩產(chǎn)生情緒不穩(wěn)定，精神壓抑等。還會(huì)擔(dān)心生下來(lái)的孩子是否健康，會(huì)不會(huì)有畸形，尤其是妊娠期間患病的孕婦，怕自己的病影響孩子或自己服過(guò)藥，會(huì)不會(huì)影響孩子的發(fā)育，孩子會(huì)不會(huì)長(zhǎng)相丑陋，不漂亮等等。在這個(gè)時(shí)期孕婦普遍擔(dān)心分娩時(shí)的震動(dòng)自己是否能夠承受，要不要破宮產(chǎn)，生產(chǎn)時(shí)會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)，產(chǎn)后體形能否恢復(fù)。

　　妊娠期間孕婦的這些不良情緒經(jīng)常出現(xiàn)，孕婦因自我調(diào)節(jié)，要認(rèn)識(shí)到妊娠、分娩、哺乳都是一種正常的生理現(xiàn)象，自己一定能夠順利度過(guò)，生一個(gè)健康、活潑、聰明、可愛(ài)的孩子。應(yīng)保持心態(tài)的平穩(wěn)，正確對(duì)待生活和工作中的問(wèn)題，保持樂(lè)觀的情緒，調(diào)整心情，做好物質(zhì)準(zhǔn)備來(lái)分散緊張心情。作為丈夫和家人也要對(duì)孕婦倍加關(guān)心和愛(ài)護(hù)，給予鼓勵(lì)和支持，在生活上要給予無(wú)微不至的關(guān)懷，解除孕婦心理的負(fù)擔(dān)，避免不良刺激，消除不良心理影響。丈夫要多陪妻子到戶(hù)外散步，以增加活動(dòng)量，為分娩增加體力。夫妻之間應(yīng)加強(qiáng)交流，增加分娩信息及安全感，產(chǎn)前可以提前兩周休假，離開(kāi)緊張的工作環(huán)境，以平穩(wěn)的心態(tài)迎接寶寶的誕生。

　　總之，孕婦在妊娠期間多數(shù)多會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心、害怕、焦慮、憂郁、心里緊張等等心理問(wèn)題，由于這些不良心理反應(yīng)，導(dǎo)致產(chǎn)生過(guò)多的依賴(lài)情緒，希望親人能在自己的身邊，給自己安全感。因此，作為她們的親人，特別是丈夫要盡力多關(guān)懷、理解和幫助她們，使其多感受到周?chē)H人的愛(ài)護(hù)，消除心理壓力，同時(shí)孕婦還要多學(xué)一些有關(guān)孕產(chǎn)方面的科學(xué)知識(shí)，對(duì)一些問(wèn)題有正確的認(rèn)識(shí)，努力調(diào)整好自己的心態(tài)，創(chuàng)造一個(gè)有益于自己身心健康和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的良好環(huán)境。

　　2、孕婦心理健康對(duì)胎兒的影響

　　盡管胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)，看似與外界隔絕，但母親的身心健康對(duì)胎兒有著重要的影響。對(duì)胎兒心理影響最大的是孕婦的心情郁悶和不良情緒，孕婦的悲傷、憂愁、抑郁和大怒、驚嚇等刺激對(duì)胎兒都是不利的。例如孕婦的焦慮不安、驚恐不定可引起胎兒缺乏安全感，易于形成不穩(wěn)定的性格和脾氣，研究發(fā)現(xiàn)，胎兒在6個(gè)月以后，其神經(jīng)系統(tǒng)已發(fā)育到相當(dāng)程度，能聽(tīng)到聲音，并能做出各種反應(yīng)，如胎動(dòng)增加、心率加快等。

　　雖然母體與胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有直接聯(lián)系，但當(dāng)母親情緒變化時(shí)，能激起其植物神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)，由神經(jīng)系統(tǒng)控制的內(nèi)分泌腺就會(huì)分泌出多種激素，這些激素通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入胎盤(pán)，使胎盤(pán)的血液成分發(fā)生變化，從而刺激胎兒的活動(dòng)。有專(zhuān)家認(rèn)為，妊娠期間母親心境平和，情緒穩(wěn)定時(shí)，胎動(dòng)和緩而有規(guī)律，而孕婦情緒激動(dòng)時(shí)，可造成胎兒過(guò)度活動(dòng)和心率加快。當(dāng)這種不良的情緒，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，胎兒活動(dòng)的強(qiáng)度和頻率可比平時(shí)增加10倍，并且持續(xù)一段時(shí)間，從而給胎兒帶來(lái)不同的傷害。

　　有研究發(fā)現(xiàn)，孕婦在發(fā)怒時(shí)，體內(nèi)激素會(huì)增加，通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，免疫力和抗病力會(huì)降低，妊娠早期發(fā)怒，可導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇裂以及其他器官畸形；妊娠后期，會(huì)增加胎動(dòng)次數(shù)、導(dǎo)致流產(chǎn)、難產(chǎn)等。此外，孕婦的不良情緒，還會(huì)影響自身的循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能，同時(shí)有可能還引起高血壓，末梢血管收縮以至于影響胎兒氧的供應(yīng)，給胎兒的大腦發(fā)育造成影響，嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)

　　資料表明，如果孕婦情緒長(zhǎng)期不過(guò)度緊張，如發(fā)怒、恐懼、痛苦、驚嚇、憂慮或嚴(yán)重刺激等，將對(duì)胎兒下丘腦造成不良影響，致使日后患精神病的幾率增大。即使能夠幸免，往往出現(xiàn)低體重兒，此類(lèi)嬰兒好動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、易哭鬧、消化功能紊亂發(fā)病率增高。長(zhǎng)期處于情緒焦慮不安中的母親，或妊娠期間如果孕婦情緒低落、憂郁，所生的孩子往往躁動(dòng)不安，不愛(ài)睡覺(jué)，個(gè)性怪僻，智力低下，孩子長(zhǎng)大后社會(huì)適應(yīng)能力差。

　　這些從唐山大地震中已經(jīng)證實(shí)，1976年7月28日凌晨，我國(guó)唐山市發(fā)生了一場(chǎng)毀滅性的大地震。這個(gè)意外災(zāi)難的降臨，給該市的孕婦帶來(lái)了巨大精神刺激，10年后，為了考察震災(zāi)對(duì)當(dāng)時(shí)正在母親腹中的兒童的影響，華北煤礦醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生從市內(nèi)幾所小學(xué)中挑選了350名出生于1976年

　　7月28日至1977年5月30日的兒童進(jìn)行研究，其中206名作為地震組。該組兒童母親在妊娠期均遭遇過(guò)震災(zāi)，例外144名是在同期目前出生于外地，后面在唐山居住的作為對(duì)照組，這些兒童在母親孕期身體健康，分娩時(shí)身體無(wú)產(chǎn)傷，以后也沒(méi)有患過(guò)影響智力的疾病。研究者對(duì)這些兒童進(jìn)行身體和智力檢測(cè)，體檢結(jié)果兩組沒(méi)有大差異，但智力測(cè)試中發(fā)現(xiàn)地震組偏低，地震組平均智商86.43，智商高于90以上者占36.4%，而對(duì)照組平均智商91.95，智商90以上者50.7%。后又從兩組中選出性別、學(xué)校、父母職業(yè)及文化程度相同的24對(duì)兒童進(jìn)一步研究，結(jié)果顯示，地震組平均智商81.7，而對(duì)照組而為93.1。從研究中可以看出，地震組與對(duì)照組的智商差別比較明顯，說(shuō)明這場(chǎng)地震確實(shí)影響和胎兒的智力發(fā)育，進(jìn)一步證實(shí)了情緒和精神因素對(duì)胎兒的影響。

　　因此，孕婦在妊娠期間保持身心健康至關(guān)重要，積極的情緒可以增加血液中有利于健康的化學(xué)物質(zhì)，如在不愉快時(shí)或遭遇精神創(chuàng)傷時(shí)，盡量自我控制情緒的波動(dòng)，盡量調(diào)節(jié)情緒，以緩和緊張情緒對(duì)孕婦本身和胎兒發(fā)育的影響?，F(xiàn)代心理學(xué)認(rèn)為，妊娠期間孕婦應(yīng)保持平靜的心情、

　　安定的情緒，并以積極的心理狀態(tài)來(lái)迎接新生命的誕生，這對(duì)胎兒的心理健康也十分重要。反之，如果孕婦焦躁、憂慮、心情煩亂，或驚嚇、激動(dòng)，常常會(huì)造成血液升高而帶來(lái)妊娠嘔吐，有時(shí)情緒的積聚變化可加速子宮收縮，造成流產(chǎn)和早產(chǎn)。在這種情緒下，孩子即使是正常分娩，

　　等其長(zhǎng)大后，往往情緒不穩(wěn)，自我控制力低，貪食、多動(dòng)、好哭鬧，并常常出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等病癥。

　　所以，孕婦因經(jīng)常保持心情舒暢、堅(jiān)持散步、多聽(tīng)輕柔優(yōu)美的音樂(lè)。丈夫應(yīng)體貼妻子，努力創(chuàng)造一個(gè)舒適平和的家庭氛圍。