孕婦甲狀腺功能減退影響胎兒智力
你的脖子上有一個像蝴蝶一樣的器官,叫作甲狀腺。它產(chǎn)生的甲狀腺激素對維持女性生殖系統(tǒng)的功能起著關(guān)鍵的作用。今年國際甲狀腺知識宣傳周,主題就是“甲狀腺疾病對妊娠婦女及兒童智力發(fā)育的影響”。衛(wèi)生部國際交流與合作中心、中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會和中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會的專家共同呼吁,35歲以上的女性,每隔5年要檢測一次血液中甲狀腺的激素水平,計劃懷孕的育齡婦女應(yīng)在受孕或妊娠前3個月監(jiān)測甲狀腺功能。
之所以要重視甲狀腺疾病對妊娠的影響,主要是這種疾病與兒童的智力有關(guān)。中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會主任委員田嘉禾認(rèn)為,理想的情況是女性在懷孕之前,先到醫(yī)院檢查一下,確認(rèn)甲狀腺沒有問題后再懷孕,但現(xiàn)實(shí)中很難做到這一點(diǎn)。
對此,北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任李方教授也提醒,不孕或是有甲狀腺疾病家族史的女性應(yīng)去醫(yī)院檢查甲狀腺情況,在患有子宮內(nèi)膜異位癥或多囊卵巢綜合征的女性中,這一點(diǎn)尤其重要,因?yàn)樗齻兏菀淄瑫r伴有甲狀腺疾病。
甲狀腺對大人小孩都很重要,所以孕婦需要主動監(jiān)測,看看激素水平夠不夠。甲狀腺功能減退,即甲減,會增加胎兒早產(chǎn)、死產(chǎn),胎兒智力和生長發(fā)育障礙,以及發(fā)生胎盤早剝的危險,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥治療。而甲亢則容易造成流產(chǎn),通常我們需要接受手術(shù)或藥物治療。最佳的甲亢手術(shù)時機(jī)是懷孕第四個月到第六個月。如果孕婦做不了手術(shù),或者不愿意手術(shù),可以遵醫(yī)囑吃藥,抑制甲狀腺激素產(chǎn)生。一般認(rèn)為,妊娠期間甲亢藥物應(yīng)盡量采用最低劑量,同時監(jiān)測血液中的甲狀腺,把母體甲狀腺水平提高到正常值的上限,確保胎兒不受影響。
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