高齡產(chǎn)婦分娩時需知這些表現(xiàn)
分娩是件不容易的事,而高齡產(chǎn)婦們則更不容易了,高齡產(chǎn)婦的家人們都來看看高齡產(chǎn)婦分娩時會有哪些表現(xiàn)吧。
一、規(guī)律宮縮
產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間較短(約20~30秒)且弱,間歇時間較長(5~6分鐘)。以后隨著產(chǎn)程進(jìn)展,尤其到活躍期后期,宮縮持續(xù)時間長(40~50秒)且強(qiáng)度增加,間歇時間漸短(2~3分鐘)。 當(dāng)宮口開全時,宮縮持續(xù)時間可長達(dá)1分鐘,間歇期僅1~2分鐘。每陣宮縮時都會帶來疼痛,宮縮越強(qiáng)疼痛越重,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該正確對待宮縮時的疼痛,尤其是高齡產(chǎn)婦,當(dāng)宮縮一陣陣變強(qiáng)時,說明你的產(chǎn)力良好,成功的自然分娩的可能性就更大了。
二、宮口擴(kuò)張
通過肛查或陰道檢查,可以確定宮口擴(kuò)張程度。對于初產(chǎn)婦,宮縮剛開始時,宮頸管逐漸縮短直至消失,然后隨著宮縮的加強(qiáng),宮口逐漸擴(kuò)張,宮口于潛伏期擴(kuò)張速度較慢,進(jìn)入活躍期后宮口擴(kuò)張速度加快,當(dāng)宮口開全(10cm)時宮頸也就消失,子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。若宮口不能如期擴(kuò)張,多因?qū)m縮乏力、胎位不正 、頭盆不稱等原因。
三、胎頭下降程度
通過肛查判斷顱骨最底點(diǎn)的位置。胎頭下降的速度是不均勻的,在第一產(chǎn)程胎頭下降較為緩慢,第二產(chǎn)程宮口開全后胎頭迅速下降直到骨盆底。胎頭位置的高低是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項目。如果胎頭下降不好,則有可能是因?yàn)樘ツの雌?,宮縮乏力,胎頭枕位不良導(dǎo)致胎頭徑線較大而難以通過骨盆。
四、胎膜破裂,簡稱破膜
宮縮時,子宮腔內(nèi)壓力增高,胎兒先露部下降,將羊水阻斷為前后兩部,在胎先露部前面的羊水量不多,約100ml稱前羊水,形成的前羊水囊稱胎胞,它有助于擴(kuò)張宮口。當(dāng)宮頸壓力增加到一定程度時胎膜自然破裂。破膜多發(fā)生在宮口將近開全時。也有些產(chǎn)婦在臨產(chǎn)之前就發(fā)生破膜,我們叫做胎膜早破??赡苁怯捎陉幍姥装Y導(dǎo)致胎膜發(fā)育不良,或胎兒先露部與骨盆入口銜接不好等原因造成。
五、胎頭撥露
宮口開全后胎頭降至骨盆出口壓迫盆底組織時,產(chǎn)婦有排便感,不由自主地向下屏氣。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,會陰逐漸膨隆和變薄,肛門括約肌松弛。于宮縮時胎頭露出陰道口,露出部分不斷增大,在宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內(nèi),這種現(xiàn)象稱胎頭撥露。直到宮縮間歇時胎頭也不再回縮,稱胎頭著冠。隨后胎頭娩出。
六、胎兒娩出后
產(chǎn)婦感到輕松宮縮停止數(shù)分鐘后重又出現(xiàn)。子宮體變硬呈球形,陰道少量流血。用手壓迫子宮底時胎盤排出。
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