催產(chǎn)會(huì)不會(huì)影響胎兒健康?
“懷孕足周了,但仍然沒有任何要生的跡象,醫(yī)生說如果再拖下去,恐怕胎盤老化。讓我每天去醫(yī)院吸氧,我想剖宮產(chǎn)吧,家人又不同意,聽說有催產(chǎn)針、催產(chǎn)藥什么的,我是否應(yīng)該問問醫(yī)生,我應(yīng)該催產(chǎn)嗎?催產(chǎn)會(huì)不會(huì)影響胎寶貝健康?”
有關(guān)催產(chǎn),的確,您需要知道很多問題……
已經(jīng)到了預(yù)產(chǎn)期,可是遲遲不見任何動(dòng)靜,胎寶貝也許太享受在媽咪腹中的溫暖了,但是,孕程過久并不是什么好事,一旦胎盤老化,胎寶貝就會(huì)有致命危險(xiǎn)。
催產(chǎn),是一種促進(jìn)寶貝萌出的好方法,有自然催產(chǎn)和藥物催產(chǎn)兩種方法可供選擇,而一般來說,先要做自然催產(chǎn)的努力,如若仍舊不能“感動(dòng)”胎寶貝,就可以在醫(yī)生的建議下采取藥物催產(chǎn)了。
自然催產(chǎn)法
自然催產(chǎn)法是通過運(yùn)動(dòng)、飲食等毫無副作用的方法進(jìn)行催產(chǎn)。運(yùn)動(dòng)催產(chǎn)法只要運(yùn)動(dòng)得當(dāng),通常都沒有任何副作用,是比較安全的催產(chǎn)方法。運(yùn)動(dòng)催產(chǎn)法有很多種形式,可以通過請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)生獲得具體方法,也可嘗試以下兩種運(yùn)動(dòng)法催產(chǎn):
行云流水催產(chǎn)法:
每天上午和下午,分別以30分鐘為一個(gè)單位,在花園或空氣清新的戶外環(huán)境里快步行走,剛開始的時(shí)候可以上午和下午分別各走一個(gè)時(shí)間單位,然后逐漸增加到每天上午下午各走3個(gè)時(shí)間單位,時(shí)間并不是固定的,孕媽咪一定要注意休息,以不感覺勞累為宜。每天晚上臨睡前做慢下蹲運(yùn)動(dòng),一開始以5次慢下蹲為一個(gè)單位,每天做兩個(gè)時(shí)間單位就可以,然后逐漸增加到每晚4個(gè)下蹲次數(shù),注意下蹲時(shí)一定動(dòng)作要慢,不用蹲得特別完全,可以是扶床做到半蹲,然后再慢慢起來。有的孕媽咪堅(jiān)持做了兩三天就有效果了。
水蛇敲門催產(chǎn)法:
在沐浴的時(shí)候,用溫水淋浴,特別反復(fù)地從肚皮上部沖刷隆起的腹部,一邊沖洗,一邊用手掌溫柔地輕撫腹部,并配合與胎寶貝的對(duì)話,可以對(duì)胎寶貝說“親愛的寶貝,媽媽知道你在這里很舒適很溫暖,但是你知道嗎,爸爸媽媽是多么想早點(diǎn)兒見到你啊,你快點(diǎn)兒出來吧,出來之后,我們會(huì)好好照顧你,讓你覺得同樣的舒適溫暖的?!?把浴室溫度調(diào)整到周身舒適,可適當(dāng)把沐浴次數(shù)增加到每天兩到三次,但注意水溫不要過熱或過冷,每次沐浴時(shí)間以不超過15分鐘為宜。
乳頭刺激法
刺激乳頭和乳暈,可以誘發(fā)內(nèi)源性的催產(chǎn)素的釋放,導(dǎo)致子宮收縮,可以代替應(yīng)用催產(chǎn)素的引產(chǎn)??稍谌焉?9周開始進(jìn)行,防止妊娠延期。方法是每天早中晚用溫濕毛巾輕輕刺激乳頭和乳暈一個(gè)小時(shí)(不宜過力,防止搓破乳頭),每側(cè)15分鐘交替進(jìn)行。出現(xiàn)宮縮時(shí),可以暫停。宮縮消失再刺激。這是一種比溜達(dá)還有效的誘發(fā)宮縮的方法。
藥物催產(chǎn)法
預(yù)產(chǎn)期超過三天以上,醫(yī)生就會(huì)建議你做B超,如發(fā)現(xiàn)胎盤確實(shí)已成熟并趨向老化,醫(yī)生就會(huì)建議你打催產(chǎn)針。催產(chǎn)針的主要藥物成分就是縮宮素(催產(chǎn)素),如果用得適量,對(duì)胎寶貝的健康一般沒什么影響。
催產(chǎn)針的作用是可以讓子宮平滑肌興奮,引起子宮收縮。一般都會(huì)有醫(yī)護(hù)人員在你身邊看護(hù),她們會(huì)通過調(diào)節(jié)濃度和滴注的速度來控制劑量,從而控制子宮收縮的頻率和強(qiáng)度。催產(chǎn)針的催生作用很好,但是一定要控制使用。催產(chǎn)素藥物本身對(duì)于胎寶貝健康并無影響,但是如果催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會(huì)引起強(qiáng)直性或痙攣性子宮收縮,如果此時(shí)分娩阻力不太大,胎寶貝通常會(huì)很快娩出,也就是急產(chǎn)。急產(chǎn)通常來不及消毒、保護(hù)會(huì)陰等,容易造成孕媽咪產(chǎn)道裂傷,產(chǎn)后易發(fā)感染等后果。一旦子宮持續(xù)強(qiáng)烈收縮而沒有間歇,可使胎寶貝缺氧,導(dǎo)致新生寶貝窒息。甚至導(dǎo)致母體子宮破裂,孕媽咪大出血,甚至?xí)l(fā)生致命危險(xiǎn)。
催產(chǎn)該注意什么?
催產(chǎn)針或催產(chǎn)素藥物對(duì)一般的健康孕媽咪通常不會(huì)有任何副作用,但如若有下列情況就應(yīng)該禁用,以防子宮破裂:(1)明顯頭盆不稱;(2)胎位不正,如橫位;(3)有剖宮產(chǎn)史及做過肌瘤剔除術(shù)的孕媽咪。
催產(chǎn)素對(duì)孕媽咪臟器的影響作用,在一般劑量下都特別的微小,可以忽略不計(jì)。但是,催產(chǎn)素如果大劑量使用,就可能引起血壓升高、脈搏加速及出現(xiàn)水潴留等現(xiàn)象,所以一定要由醫(yī)生經(jīng)過全面檢查,來確定孕媽咪是否能夠使用催產(chǎn)藥物。
什么時(shí)候應(yīng)該催產(chǎn)?
一般說來,妊娠期超過42周就屬于過期妊娠,對(duì)孕媽咪和胎寶貝的健康都不利,增加難產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。因此,到預(yù)產(chǎn)期還沒生,仍應(yīng)該定期產(chǎn)前檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)、B超羊水量決定引產(chǎn)時(shí)機(jī),原則上盡量不超過42周。你在39周時(shí)即可以自己運(yùn)用運(yùn)動(dòng)或飲食或刺激乳頭等方法預(yù)防延期。但是應(yīng)該注意,只要不生,自己一定要監(jiān)測(cè)好胎動(dòng),40周后3-7天復(fù)查一次胎心監(jiān)測(cè),甚至B超了解羊水量,究竟何時(shí)應(yīng)該采取藥物催產(chǎn)的方法,醫(yī)生將結(jié)合胎寶貝在宮內(nèi)的狀況而定。原則上,41周即可開始進(jìn)行住院催產(chǎn)了。監(jiān)測(cè)中,一旦羊水少了(羊水深度<3cm或羊水指數(shù)少于8cm)、胎動(dòng)不好了(每小時(shí)少于3次,12小時(shí)小于20次)醫(yī)生會(huì)安排你入院引產(chǎn)。
催產(chǎn)對(duì)寶貝會(huì)有哪些影響?
胎寶貝在宮內(nèi)最多只能待到超過預(yù)產(chǎn)期半個(gè)月,一旦超過這個(gè)期限,胎盤和臍帶就有可能會(huì)老化“罷工”的危險(xiǎn),胎寶貝再不萌出的話,就會(huì)有生命危險(xiǎn)。有時(shí)候,孕媽咪身體素質(zhì)不太好的話,難產(chǎn)也會(huì)連累孕媽咪的健康,甚至也會(huì)讓孕媽咪有生命危險(xiǎn)。所以,催產(chǎn)首先要及時(shí)。其次,使用藥物催產(chǎn)法的話一定要在用量和控制過程中做到方法正確。否則,催產(chǎn)素會(huì)使子宮收縮過強(qiáng)或不協(xié)調(diào),使胎寶貝在子宮內(nèi)缺氧窒息。由于宮縮不協(xié)調(diào),不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。用催生針之前,醫(yī)生都要為你檢查清楚骨盆大小、胎位情況。因?yàn)楫?dāng)胎位不正或孕媽咪骨盆狹窄時(shí),用了催產(chǎn)素后,即使子宮收縮很強(qiáng),但由于骨盆小,胎位不正,胎寶貝還是無法通過產(chǎn)道,而最后導(dǎo)致子宮破裂。
在催產(chǎn)素滴注過程中,一定要讓醫(yī)務(wù)人員守護(hù)在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進(jìn)展的情況。醫(yī)護(hù)人員觀察時(shí),若宮縮太弱太稀,可滴快一點(diǎn)兒;太密太強(qiáng),可滴慢一點(diǎn)兒。如果在點(diǎn)滴中你出現(xiàn)心慌憋氣或其他不舒適時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員;醫(yī)生會(huì)根據(jù)引產(chǎn)宮縮以及進(jìn)展和胎寶貝的情況,決定是否應(yīng)該改行剖宮產(chǎn)。
需要注意的還有,要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行催產(chǎn),非正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員催產(chǎn)素應(yīng)用監(jiān)護(hù)不規(guī)范,一旦發(fā)生危險(xiǎn),搶救措施不及時(shí)或不恰當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致胎寶貝和孕媽咪的生命危險(xiǎn)。
值得一提的是,使用催產(chǎn)素還有一個(gè)好處,那就是催產(chǎn)素一般都可以促使孕媽咪乳腺泡周圍的平滑肌細(xì)胞收縮,有利于乳汁排出,這樣說來,寶貝就可以很順利地吃到媽咪的乳汁了。
概念辨析:
1 催產(chǎn)就是引產(chǎn),對(duì)嗎?
不對(duì),催產(chǎn)和引產(chǎn)完全是兩個(gè)概念。引產(chǎn)可以是人工流產(chǎn)的手段,就是說孕媽咪不想或者不能要胎寶貝了,引產(chǎn)后胎寶貝大部分會(huì)死亡;而我們說的引產(chǎn),是指在妊娠晚期(妊娠滿28周以后),由于妊娠延期,或母體有不適宜繼續(xù)妊娠的合并癥或并發(fā)癥時(shí),比如妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病等,應(yīng)用藥物的方法,誘發(fā)宮縮達(dá)到引產(chǎn)的作用,讓胎兒盡快脫離母體不良環(huán)境,保證母嬰安全。而催產(chǎn)是在產(chǎn)程中,因?yàn)閷m縮乏力,產(chǎn)程進(jìn)展出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,催促產(chǎn)程的進(jìn)展,防止產(chǎn)程的延長。嚴(yán)格地說,引產(chǎn)和催產(chǎn)概念是不同的。
2 引產(chǎn)催產(chǎn)與早產(chǎn)有什么區(qū)別?
早產(chǎn)是指在滿28孕周至37孕周之間(196~258天)的分娩。早產(chǎn)的寶貝身體各器官未成熟,被稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒死亡率通常會(huì)很高,而且一般來說胎齡越小、體重越低,死亡率越高。死亡原因主要是圍生期窒息、顱內(nèi)出血、畸形。早產(chǎn)兒即使存活,亦多有神經(jīng)智力發(fā)育缺陷。為了寶貝的健康,孕媽咪要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生。引產(chǎn)應(yīng)用在滿28孕周至37孕周之間,引產(chǎn)出的嬰兒為早產(chǎn)兒,應(yīng)用在滿37周后的妊娠,引產(chǎn)出的是足月兒。所以,早產(chǎn)是分娩發(fā)生在滿28周到36周末的這段時(shí)間中。而引產(chǎn)是指分娩的發(fā)動(dòng),不是自然產(chǎn)生的,而是人為的、誘發(fā)導(dǎo)致的宮縮。因此,不是一回事。
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