剖腹產(chǎn)產(chǎn)出婦科???
婦科門診少不了接診月經(jīng)異常的女性。而近年,接診的不少月經(jīng)延長(zhǎng)的女性,卻有較大一部分是剖腹產(chǎn)引起的。這些女性通常在類似正常的月經(jīng)期后,又再次出現(xiàn)少量陰道流血,量倒是少于正常月經(jīng),呈暗紅色,卻反反復(fù)復(fù),淋漓不凈。持續(xù)數(shù)天至十多天,有時(shí)甚至延續(xù)到下一次月經(jīng)來(lái)潮,讓人抓狂。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn),這種病癥可能是剖宮產(chǎn)疤痕缺損所引起的,即孕婦剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)子宮切口疤痕(醫(yī)學(xué)上稱瘢痕)生長(zhǎng)不佳的現(xiàn)象。通常醫(yī)生在給病人作經(jīng)陰道超聲檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)疤痕缺損;核磁共振掃描多數(shù)也可以顯示出來(lái),不過(guò)價(jià)格比較昂貴,極少使用;宮腔鏡則看得最清楚。
由于真正引起剖宮產(chǎn)后子宮疤痕缺損的病因并不太明確,所以,治療上也還沒(méi)有公認(rèn)的特別令人滿意的方法。目前,較主張的是宮腔鏡手術(shù)切除部分疤痕纖維組織(削平臺(tái)階),使引流順暢,從而縮短陰道流血時(shí)間,同時(shí)減輕女性的不適。據(jù)部分醫(yī)生報(bào)道,使用這種方法的病人滿意度為70%~90%。也有部分女性想再次妊娠,因疤痕缺損一直未能如愿,做了該手術(shù)后一年內(nèi)順利懷孕。有個(gè)別醫(yī)生利用腹腔鏡手術(shù)再次切除疤痕,重新縫合,效果也還不錯(cuò),但目前使用得還比較少。
由于子宮疤痕缺損影響因素不明確,基本沒(méi)辦法進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防。最根本的,就是減少、避免非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn),為圖“一時(shí)之快”而受“長(zhǎng)久之痛”,并不合算。
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