市人民醫(yī)院成功為其進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，所幸母子平安

　　據(jù)媒體報(bào)道，徐子淇自2006年嫁入李家后，努力“造人”，至今已9年4剖！她還表示，會(huì)繼續(xù)生，希望35歲前生夠7個(gè)孩子才收工！很多女明星生孩子，都選擇剖腹產(chǎn)。2012年，貝嫂維多利亞第四次剖腹產(chǎn)生下小七；小S的3個(gè)女兒全都是剖腹產(chǎn)……這樣的事情在港澳和歐美國(guó)家很常見(jiàn)，但是在大陸卻比較罕見(jiàn)。

　　前段時(shí)間，類似的情況就發(fā)生在清遠(yuǎn)街坊身邊。9年間，先后4次懷孕并都進(jìn)行剖宮產(chǎn)。近日，阿英(化名)在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院成功誕下一名2.71公斤的男嬰。婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張金云表示，這種情況在清遠(yuǎn)極為罕見(jiàn)，是清遠(yuǎn)地區(qū)已知的第二例病例。

　　險(xiǎn)！疤痕厚度相當(dāng)于一張紙

　　阿英今年29歲，早在2006年和2007年先后生下一名女?huà)?，分別重3.1公斤和2.9公斤。當(dāng)時(shí)是在廣西一家醫(yī)院生產(chǎn)的，醫(yī)生認(rèn)為其不適合順產(chǎn)，于是進(jìn)行剖宮產(chǎn)。2009年，她和第一任丈夫離婚，在次年她再婚懷上第三胎，仍然是剖宮產(chǎn)。

　　張金云回憶稱，阿英當(dāng)時(shí)送進(jìn)市人民醫(yī)院時(shí)已經(jīng)是晚上了，懷孕已經(jīng)38周了，伴有宮縮腹痛，有見(jiàn)紅，但是沒(méi)破水。早幾天，阿英在清遠(yuǎn)市一家醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)疤痕厚度只有一毫米，相當(dāng)于一張紙的厚度，要是宮縮再劇烈，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。生產(chǎn)當(dāng)天，市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科聯(lián)合兒科進(jìn)行會(huì)診，手術(shù)時(shí)間大概持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)，所幸的是，阿英成功誕下一名男嬰，母子平安。

　　手術(shù)前，張金云為阿英捏了一把汗，“從醫(yī)這么多年，從來(lái)沒(méi)遇到這種情況?！笨墒?，阿英卻全然沒(méi)有意識(shí)到這樣的風(fēng)險(xiǎn)，“就是稍微感覺(jué)肚子疼，估計(jì)差不多要臨產(chǎn)了，沒(méi)有其他異樣?！?/p>

　　阿英告訴記者，清遠(yuǎn)一家醫(yī)院的醫(yī)生此前安慰她，像她這樣的情況，不用過(guò)多擔(dān)憂?！靶液檬怯畜@無(wú)險(xiǎn)?！睆埥鹪聘嬖V記者，這樣的手術(shù)難度大，業(yè)務(wù)如果不熟悉，很容易發(fā)生意外。

　　病例在大陸罕見(jiàn)，市人醫(yī)此前接收一病例

　　張金云表示，9年內(nèi)進(jìn)行4次剖宮產(chǎn)在中國(guó)大陸來(lái)說(shuō)，極為罕見(jiàn)，多數(shù)都在上海、北京等大城市，以前每年只有四五例。但是今年內(nèi)，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院接診了兩例這樣的準(zhǔn)媽媽。

　　張金云建議，醫(yī)院一直都在推崇自然分娩，不管是對(duì)于產(chǎn)婦還是對(duì)于嬰兒的健康，自然分娩要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于剖腹產(chǎn)。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)分娩過(guò)程中的子宮規(guī)律宮縮、產(chǎn)道擠壓可排出胎兒呼吸道內(nèi)的羊水和粘液，降低新生兒濕肺、吸入性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生；胎兒通過(guò)協(xié)調(diào)作用才能夠順利通過(guò)產(chǎn)道，完成分娩，有利于新生兒協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力的鍛煉；胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吞咽吸附在媽媽產(chǎn)道的正常細(xì)菌，能夠較快產(chǎn)生正常菌群，刺激新生兒免疫系統(tǒng)，提高免疫力。對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，因?yàn)椴挥闷矢?，不存在麻醉意外、腸粘連等并發(fā)癥。

　　據(jù)了解，隨著生育政策的放開(kāi)，在生育二胎的孕婦中有相當(dāng)一部分頭胎做過(guò)剖宮產(chǎn)，再次生育危險(xiǎn)系數(shù)會(huì)明顯增大。“如果條件允許，建議產(chǎn)婦盡量選擇自然分娩?！睆埥鹪票硎?，對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，順其自然才是生產(chǎn)的最佳方式，沒(méi)有剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，準(zhǔn)媽媽不要輕易要求剖宮產(chǎn)。

　　第一胎剖宮產(chǎn)，條件允許二胎仍可順產(chǎn)

　　在很多市民看來(lái)，第一胎如果是剖宮產(chǎn)，那么后面懷孕都必須選擇剖宮產(chǎn)。其實(shí)，并非如此。張金云表示，如果身體條件允許，二胎仍然可以選擇自然分娩。

　　張金云介紹說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)，剖宮產(chǎn)兩年后疤痕就能長(zhǎng)好可以繼續(xù)懷孕，不過(guò)也有特殊情況，疤痕的存在對(duì)懷孕是一顆不定時(shí)炸彈。在正常情況下，需要達(dá)到一定的醫(yī)學(xué)指征才能做剖宮產(chǎn)，如產(chǎn)婦產(chǎn)道不好、宮縮不好，或是胎兒過(guò)大、胎位不正、宮內(nèi)缺氧等。

　　據(jù)了解，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院現(xiàn)在開(kāi)設(shè)了助產(chǎn)士門(mén)診，孕婦可前去咨詢相關(guān)情況，包括血壓、體重等方面的內(nèi)容。女性在孕前孕時(shí)都有必要進(jìn)行一些檢查，也要嚴(yán)格控制體重，否則會(huì)增加糖尿病、高危妊娠等危險(xiǎn)。順產(chǎn)的產(chǎn)婦恢復(fù)更快更好，同時(shí)順產(chǎn)的寶寶EQ更高、心肺功能更強(qiáng)壯，呼吁孕婦在條件允許下盡量自然分娩。

　　張金云表示，從醫(yī)生的角度出發(fā)，也希望能順產(chǎn)的盡量順產(chǎn)，現(xiàn)在醫(yī)院里有孕婦學(xué)校，他們會(huì)給孕婦講一些關(guān)于順產(chǎn)的知識(shí)，在孕婦懷孕期間進(jìn)行孕期教育，同時(shí)還會(huì)在飲食方面進(jìn)行管理，避免巨大兒的產(chǎn)生。

　　為了減少疼痛，醫(yī)院還開(kāi)展了無(wú)痛分娩。張金云表示，有些產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候會(huì)害怕，考慮到這些，提前安排助產(chǎn)士和產(chǎn)婦見(jiàn)面，減少產(chǎn)婦的恐懼感，讓產(chǎn)婦放松，讓符合條件的產(chǎn)婦盡量順產(chǎn)。剖宮產(chǎn)是手術(shù)，產(chǎn)婦要承擔(dān)麻醉風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后的并發(fā)癥，生產(chǎn)過(guò)程中也要比順產(chǎn)出血多，除了對(duì)產(chǎn)婦有危害之外，對(duì)寶寶也不好，剖宮產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征，而且剖腹產(chǎn)的新生兒由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓，不利于肺部的擴(kuò)張，而沒(méi)有經(jīng)過(guò)子宮律性收縮的刺激，新生兒容易并發(fā)肺部疾病。劉秋宜 彭可明

　　剖宮產(chǎn)坐月子要注意什么

　　■支招

　　首先，要做好傷口的處理，正常情況下剖腹產(chǎn)之后醫(yī)生都會(huì)為產(chǎn)婦用紗布和透氣好的膠帶包好創(chuàng)口的，正常情況下產(chǎn)后24小時(shí)就需要換藥了，而在這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)婦所要做的就是保證傷口的清潔和干燥，同時(shí)要盡量減少觸碰到傷口的機(jī)會(huì)，如果有什么異常的反應(yīng)或者不適感要及時(shí)通知主治醫(yī)生。

　　其次，剖腹產(chǎn)的女性和順產(chǎn)的女性一樣在產(chǎn)后一定都要做好會(huì)陰部的護(hù)理。在做月子期間特別是在產(chǎn)后半個(gè)月之內(nèi)會(huì)陰部會(huì)有很多惡露需要排出體外，所以此時(shí)要特別做好會(huì)陰部的清潔護(hù)理，要注意預(yù)防細(xì)菌感染，建議產(chǎn)婦要養(yǎng)成早晚兩次清洗的習(xí)慣，同時(shí)洗后還要進(jìn)行科學(xué)有效的消毒。

　　子宮的護(hù)理，也是產(chǎn)后做月子保健的重點(diǎn)。研究發(fā)現(xiàn)適當(dāng)?shù)陌茨商岣咦訉m的收縮能力，避免產(chǎn)后大出血，同時(shí)也有助于惡露的排出。

　　因?yàn)楫a(chǎn)后的身體虛弱，抵抗力較差所以除了要做好這些傷口的護(hù)理之外還要注意做好預(yù)防感冒，要知道如果剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在傷口還沒(méi)有完全恢復(fù)之前就感冒咳嗽的話那么很有可能會(huì)引起切口的突然裂開(kāi)的。

　　另外很多產(chǎn)婦因?yàn)楫a(chǎn)后身體的不適感而選擇整天臥床休息，事實(shí)上這樣做也是不行的。對(duì)于剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦百言最好在手術(shù)24小時(shí)之后就開(kāi)始做一些簡(jiǎn)單的翻身或者坐起等活動(dòng)，這樣一來(lái)可促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)，二來(lái)也可避免子宮脫垂的問(wèn)題。

　　另外，我們知道剖腹產(chǎn)的女性在手術(shù)后6個(gè)小時(shí)之前是一定不能吃飯的，說(shuō)白了也就是要在產(chǎn)后有排氣或者排便之后才能進(jìn)食，同時(shí)在進(jìn)食時(shí)一次性也不能吃得過(guò)多，以用少食多餐的原則進(jìn)食。

　　剖腹產(chǎn)其實(shí)比一般的順產(chǎn)需要承受著痛苦，需要注意的細(xì)節(jié)多得多，特別是在產(chǎn)后的護(hù)理和日常的飲食上，如果有一個(gè)不小心的話，就會(huì)給產(chǎn)婦的身心健康帶來(lái)很大的影響。因此專家建議剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后最后制定一套屬于自己的健身方案，同時(shí)要求家人根據(jù)不同時(shí)期的身體特點(diǎn)給予更多關(guān)懷與照顧。