水中分娩不適合中國孕婦?

  產(chǎn)婦喜歡并選擇“水中分娩”是有原因的,因為泡在溫水里人的身心一般會比較鎮(zhèn)靜放松,由于陣痛,體內(nèi)產(chǎn)生的引起血壓升高、產(chǎn)程延長的應(yīng)激激素分泌就會減少。

  水的浮力讓人肌肉松弛,可以把更多的能量用于子宮收縮,這些都可加速產(chǎn)程,縮短生寶寶的時間。在水中活動也比在產(chǎn)床上自如,采取一些不同的姿勢幫助骨盆松弛,盆底肌肉放松,促進(jìn)宮頸擴(kuò)張,讓胎兒更容易通過產(chǎn)道。對于新生兒來說,水中的狀態(tài)與在母體內(nèi)泡在羊水里的感覺很類似,可以形成感覺的過渡。另外水中分娩的時間較短,能減少對母親的傷害和嬰兒缺氧的危險。

  專家認(rèn)為水中分娩不宜在中國推廣

  1、中國孕產(chǎn)婦多:水中分娩目前只能在一些有條件的大醫(yī)院開展,但是這樣的醫(yī)院孕婦待產(chǎn)率高,水中分娩設(shè)備有限,所以為水中分娩產(chǎn)婦準(zhǔn)備的分娩設(shè)備、用具等的消毒和各種準(zhǔn)備,勞務(wù)費時,無形中加大醫(yī)院的工作量,可能會降低醫(yī)療質(zhì)量。

  2、中國婦女和國外尤其是歐美國家婦女生理、形體有所不同:歐美國家孕婦形體較高,骨盆產(chǎn)道出口較為寬裕,所以歐美國家孕婦水中分娩具有天然的“解剖”優(yōu)勢。另外,歐美國家經(jīng)產(chǎn)孕婦較多,臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展快,也為水中分娩提供了安全保障,而在中國,孕產(chǎn)婦多為初產(chǎn)婦,分娩第一胎時,產(chǎn)程長,產(chǎn)道及會陰條件較經(jīng)產(chǎn)婦差。產(chǎn)程長就不利于水中分娩時進(jìn)行胎心監(jiān)測、產(chǎn)程進(jìn)展監(jiān)測和產(chǎn)后新生兒搶救與復(fù)蘇,不能及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫尤其是胎糞型胎兒宮內(nèi)窘迫。如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,需行急診剖宮產(chǎn)終止妊娠時,出現(xiàn)宮內(nèi)感染,傷口感染的幾率會增加。

  3、消毒及防止交叉感染問題不易解決:雖然孕婦產(chǎn)前進(jìn)行了一些常見傳染病項目的檢測,備有體檢檔案。但是,目前一些常見性傳播疾病項目如人類乳頭瘤病毒,淋病,單純皰疹病毒等是不給孕婦檢查的,而且,艾滋病在中國流行呈上升趨勢,存在潛伏期,因此,一旦消毒把關(guān)不嚴(yán)或有疏漏,就難免發(fā)生交叉?zhèn)魅尽K蟹置鋾r,上述危險往往不能避免。

  另外,“水中分娩”只是可能減輕產(chǎn)婦分娩陣痛的方式之一,所謂該方式的優(yōu)點如分娩時間短、產(chǎn)婦身材恢復(fù)快、嬰兒更聰明、產(chǎn)婦疼痛少、傷口小等等,目前未見科研資料證實。

  波蘭婦產(chǎn)科專家是孕婦在水中分娩的支持派,自1997年6月1日開始到目前,波蘭已有500多名嬰兒在水中出生。他們認(rèn)為水中分娩的好處一是速度較快,可以減少對母親的傷害和減輕嬰兒缺氧的危險;另外母親可以在水中休息、翻身,這些要比在產(chǎn)床上容易一些。熱水還可以減少分娩時的痛苦。

  專家認(rèn)可的方法是產(chǎn)婦躺在浴缸中,水溫保持在36至37℃,和人體一致,而環(huán)境溫度最好為26℃。水必須是經(jīng)過消毒的,預(yù)防感染,保證安全。整個分娩過程中需要換幾次水,嬰兒出生后,在水中呆的時間不能超過一分鐘。專家認(rèn)為,這樣在水中出生的嬰兒身體都很健康。

  不過,在水中分娩比較盛行的美國,盡管有此項目的醫(yī)院數(shù)量有不斷增加的趨勢,但更多的專家采取的是“邊走邊看”的態(tài)度,既不反對,也不贊成。業(yè)內(nèi)很有名的美國婦產(chǎn)科學(xué)院就沒有水中分娩的產(chǎn)房,助產(chǎn)士學(xué)院也不發(fā)表意見,專家們?nèi)栽诘却詈蟮难芯繄蟾妗?/p>

  水中分娩需要什么條件

  1、懷孕已達(dá)38周;

  2、頭產(chǎn)式(非胎位不正);

  3、沒有其他任何的危險因素存在;

  4、胎心音正常;

  5、沒有胎便染色的狀況;

  6、胎兒的大小正常;

  7、事先做好篩查,感染性疾病必須全部排除?!耙驗榉置涓撞皇遣捎酶邷叵荆晕覀儾荒苊斑@個險?!?/p>

  8、胎兒中等大小,理論上說,一般不超過7斤。不過在實際情況中,嬰兒的體重并沒有嚴(yán)格限制,比如廣州的5個水中分娩嬰兒,從5.9斤到8.1斤都有。

  9、孕婦骨盆要夠大,年齡最好在20-30歲。

  10、身患疾病的孕婦,如心臟病的孕婦是不能水中分娩的。

  11、如果事先檢查發(fā)現(xiàn)胎兒不健康或胎位不正就不能在水中分娩。

  12、產(chǎn)婦體重適中,不能過于肥胖。

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