生育，是人類生生不息、繁衍后代的唯一途徑，在這個過程中，媽媽們既要忍受懷胎十月的辛苦，又要經(jīng)歷一朝分娩的疼痛?；仡櫢母镩_放30年來生育方 式的變化：從順產(chǎn)到剖腹產(chǎn)，再到水中分娩、無痛分娩、試管嬰兒等等，新鮮“生”法可謂層出不窮，這些時髦的生育方式，在大大減輕產(chǎn)婦分娩疼痛又盡量安全的 同時，也造就了一個個美滿而又幸福的家庭。

　　1991年后

　　剖腹產(chǎn) 一度成產(chǎn)婦新寵

　　30年來，廣州市民所選擇的分娩方式，從順產(chǎn)到剖腹產(chǎn)再到順產(chǎn)，顯現(xiàn)曲線變化的趨勢，1991年、2006年是兩個“分水嶺”。

　　1978~1990年

　　城市產(chǎn)婦全部入院生孩子

　　五十年代，國內(nèi)各級醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率只有百分之三，30年前，在廣州很多農(nóng)村地區(qū)，婦女生孩子還是請“接生婆”。那時，“接生婆”是一個很吃香的 職業(yè)，每接生一個嬰兒，不僅能吃上一頓好飯，還會受到嬰兒全家的感激。但是，絕大多數(shù)“接生婆”沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，只憑經(jīng)驗接生。

　　1978年后，廣州城內(nèi)產(chǎn)婦幾乎百分百入院生孩子，到1990年這個期間，剖腹產(chǎn)率自然上升到15%到35%。這時期隨著醫(yī)療水平不斷提高，孕婦難產(chǎn)死亡率下降，生育方式以陰道分娩的自然方式為主，只是在遇到難產(chǎn)時才剖宮。

　　1991~2005年

　　半數(shù)新生兒 “剖”出來

　　1991年后，廣州的孕產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)的比例從35%一直持續(xù)上升，到2005年已達到70%，有的醫(yī)院剖腹產(chǎn)率更高達80%。根據(jù)醫(yī)學(xué)界統(tǒng)計 的數(shù)據(jù)，上世紀(jì)90年代以后，剖腹產(chǎn)率明顯上升的同時，盡管各種早產(chǎn)兒診治和搶救技術(shù)提高，剖腹產(chǎn)兒的死亡率反而升高，自然產(chǎn)的死亡率卻從19.4%下降 到13.3%。胎兒的死亡原因由以往的先天畸形而轉(zhuǎn)變?yōu)橐恍┤藶樵斐梢蛩剌^多。

　　兩種情況須剖腹產(chǎn)

　　廣醫(yī)二院產(chǎn)科主任田耕介紹道，產(chǎn)婦有兩種情況需剖腹產(chǎn)：

　　1、出現(xiàn)難產(chǎn)現(xiàn)象，胎兒體重超過4公斤，或是胎兒胎盤前置、橫位、雙胞胎等。

　　2、孕婦患有妊娠心臟病、糖尿病等。

　　統(tǒng)計數(shù)字表明，這兩類孕產(chǎn)婦只占總數(shù)的7%。7%對比70%，多出來的64%是自愿放棄自然生產(chǎn)，主動選擇剖腹產(chǎn)。究其內(nèi)在的原因，則有很多種心態(tài)使然。

　　選擇剖腹產(chǎn)的三種心態(tài)

　　怕疼痛求舒服：很多孕婦聽老一輩說生產(chǎn)前宮縮會帶來極大的疼痛，而且要痛十幾個小時，“太可怕，熬不過去”，所以選擇剖腹產(chǎn)。或是一些女性為保持良好的身材、怕產(chǎn)后夫妻生活質(zhì)量降低等而選擇剖腹產(chǎn)。還有一些產(chǎn)婦認(rèn)為，“剖腹產(chǎn)最安全、最舒服的”而爭取做剖腹產(chǎn)。

　　高齡產(chǎn)婦增長：醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)字顯示，前幾年到醫(yī)院里生產(chǎn)的35歲以上高齡產(chǎn)婦比去年增加了30%~40%，而分娩婦女的剖腹產(chǎn)比例也從兩年前的25%上升至50%。受孕婦身體素質(zhì)制約等客觀原因，對于高危產(chǎn)婦，醫(yī)院只好建議剖腹產(chǎn)。

　　因迷信而擇日：不少產(chǎn)婦比較迷信，生前會“請教”算命先生。算孩子的時辰八字。為了讓孩子準(zhǔn)確地在挑中的好日子好時辰里生出來，剖腹產(chǎn)自然是唯 一選擇。一個典型的例子是，2000年是千僖年，當(dāng)年1月1日當(dāng)天，廣州有近六成的產(chǎn)婦“捱了一刀”，擇日剖腹產(chǎn)。有報紙報道說，廣州“世紀(jì)嬰兒”六成剖 腹產(chǎn)出。據(jù)說這些“世紀(jì)嬰兒”中相當(dāng)部分本可進行正常試產(chǎn)，但 “世紀(jì)媽媽”認(rèn)為：“相信孩子將來會為自已的生日而自豪。”

　　廣州人素來講“意頭”。據(jù)介紹，在一些重大的紀(jì)念日當(dāng)天或在“四”字結(jié)尾的日子前一天要求剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)父母不在少數(shù)。

　　2006年至今

　　7成產(chǎn)婦自然分娩

　　2006年后，一些醫(yī)院統(tǒng)計表明，剖腹產(chǎn)率已下降到40%左右，這是15年來剖腹產(chǎn)率首次下降。據(jù)廣醫(yī)二院產(chǎn)科主任田耕介紹，當(dāng)年，該院接診了 1500多名產(chǎn)婦，其中有70%的人都選擇了自然分娩。廣州市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)房主任韓田峻也介紹，2006年選擇順產(chǎn)的人增加至60%之多。

　　順產(chǎn)增多的原因

　　1、順產(chǎn)有益孩子健康，專家分析，以前產(chǎn)婦多選擇剖腹產(chǎn)是因為懼怕分娩帶來的痛苦，但現(xiàn)在更多的產(chǎn)婦考慮的是小孩的健康問題，越來越多的產(chǎn)婦意識到剖腹產(chǎn)可能給孩子帶來一些后遺癥，所以更愿意選擇自然分娩。

　　2、獨生子女為生二胎選順產(chǎn)，到2006年后，本身是獨生子女的80后進入生育期，夫妻雙方都是獨生子女，根據(jù)政策他們可保留生第二胎的權(quán)利。而如果第一胎做了剖腹產(chǎn)之后，第二次分娩子宮破裂的機率會增加，對小孩和孕婦都會有危險，所以更多人選擇自然分娩。

　　1989年后

　　日均誕生5名試管嬰兒

　　1989年，廣東省首例試管嬰兒在廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院(原廣州市第二人民醫(yī)院)出生。到2007年，單是廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院一家醫(yī)院就 一共實施了近1200例試管嬰兒術(shù)，平均每天就有三例。 “而在上世紀(jì)末，平均每年只做一百多例試管嬰兒”。中山二生殖中心則表明，該院“2001年一個月大概做10例左右，2007年時一個月已經(jīng)有60例。這 意味著僅此兩家醫(yī)院一天就要誕生5例試管嬰兒，還不包括另外3家同樣獲得批準(zhǔn)、實力強大的人類輔助生殖機構(gòu)——中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)院、廣東省婦 幼保健院。

　　試管嬰兒十年增十倍

　　有專家估計，如今每年試管嬰兒的例數(shù)起碼比十年前增加了十倍。2006年起，到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院做試管嬰兒手術(shù)的夫婦開始需要等位；醫(yī)院生 殖醫(yī)學(xué)中心2003年落成，當(dāng)時每年做的試管嬰兒手術(shù)不到1000例，中心設(shè)計的容量是每年1200例。但到2007年達到1800例，等位時間從一個月 延長到兩個月，再到半年；而現(xiàn)在得足足等上一年！排隊等位現(xiàn)象，在廣州各個有資質(zhì)的醫(yī)院均成為普遍現(xiàn)象。

　　求助年齡有年輕化趨勢

　　中山一院生殖醫(yī)學(xué)中心主任周燦權(quán) 教授介紹，在醫(yī)院排隊等試管嬰兒的人群有年輕化趨勢。“十年前，來的都是大齡未育夫婦?，F(xiàn)在的平均年齡是32.3歲，比過去的33歲多已經(jīng)整體前移了一年多。”據(jù)解釋，這是由于人們對不孕不育癥的認(rèn)識提高了不少，求診意識前移了。

　　人流術(shù)致不孕不育增長

　　“試管嬰兒市場需求越大，證明不孕不育人群越多。臨床我們明顯感覺到不孕不育比例在不斷攀升。”中山二院生殖中心主任張清學(xué)教授指出，性行為泛 濫放縱、婚前人流手術(shù)以及高齡懷孕、城市環(huán)境污染等多因素影響下，現(xiàn)代年輕人的生育能力似乎日益在走下坡路。臨床中發(fā)現(xiàn)，不少求子的夫婦中，70%是由于 女方的各種原因引起的輸卵管阻塞而導(dǎo)致不孕。輸卵管堵塞患者當(dāng)中，大部分都是因為有過人流史，占了試管嬰兒總數(shù)的60%之多。

　　2005年后

　　無痛分娩讓疼痛減少九成

　　2005年后，無痛分娩、導(dǎo)樂服務(wù)開始在產(chǎn)婦中流行。"無痛分娩"在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛，目前應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥，使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下，頭腦清醒，活動正常，較為輕松地完成分娩過程。

　　導(dǎo)樂服務(wù)從2007年起出現(xiàn)，導(dǎo)樂師主要由有生育經(jīng)驗的產(chǎn)科護士組成，她們收取一定費用，在整個分娩過程陪伴產(chǎn)婦，提供心理、生理、情感等個性服務(wù)。

　　針對該時期，80后進入生育期，而該代人群對環(huán)境要求高的特點，省婦幼、廣醫(yī)二院等開設(shè)了VIP產(chǎn)房，高級病房，享有多種特權(quán)：可讓家屬24小時陪護；集探視區(qū)、生活區(qū)、休養(yǎng)區(qū)功能于一體，模擬家庭居室，有會客室、廚房、陽臺等，家屬可以24小時陪護。

　　2006年后

　　100多個新生兒水中分娩

　　2006年10月14日，廣州市第十二人民醫(yī)院“誕生”了廣州第一例水中分娩。目前廣州僅該院、省人民醫(yī)院有水中分娩的項目。

　　水中分娩產(chǎn)房耗資百萬

　　廣州第十二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、中華圍產(chǎn)學(xué)會廣州分會委員繆士霞說，為建水中分娩，醫(yī)院投資近百萬元，除了恒溫分娩浴缸和水凈化處理設(shè)備外，水 中分娩產(chǎn)房對硬件要求也相當(dāng)嚴(yán)格。首先產(chǎn)房面積必須達40平方米，要一張休息床、一張產(chǎn)床、一個浴缸、一個BB箱，而一般的產(chǎn)房只需要一張床；其次，產(chǎn)房 裝修要溫馨、安靜，技術(shù)人員專門在水中分娩浴缸頂上的天花板上裝了彩燈，舒緩產(chǎn)婦緊張情緒，讓她們分娩時如泡在溫泉里一樣。產(chǎn)房內(nèi)還會播放柔和的背景音 樂，產(chǎn)婦可以一邊分娩一邊看著電視直播分娩過程。

　　每月有10人水中分娩

　　10月12日，產(chǎn)房建好，兩天后即迎接了首例水中分娩的黃女士，并順利地產(chǎn)下了6.1斤女嬰。繆士霞說，截止到目前，在該院“水生”的嬰兒已有100多例，在7成自然生產(chǎn)的產(chǎn)婦中，有3成選擇水中分娩，“每月接生70~80例，水中分娩有10例?！?/p>

　　生育故事

　　屢敗屢戰(zhàn)做足七次試管嬰兒

　　曾有對夫婦，在廣醫(yī)三院做足七次試管嬰兒，10多年終于求得一子。

　　多年前，一對外地夫婦到該院就診，他們結(jié)了婚6年還沒能成功自然受孕。經(jīng)過醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)妻子患有子宮內(nèi)膜異位癥和盆腔粘連，藥物治療無效后，醫(yī)生建議他們做試管嬰兒。

　　胚胎植入一舉成功，那位女病人懷上了雙胞胎。不幸的是，早產(chǎn)的孩子在出生時雙雙夭折。這對夫婦沒有放棄，向醫(yī)生提出，希望再試一次試管嬰兒術(shù)。 這一次女病人同樣懷上了雙胞胎，可惜結(jié)果也和上一次類似——那位妻子再次早產(chǎn)，一個孩子在出生時夭折，另一個在出院后不久還是沒有保住。

　　隨著年齡逐漸增大，試管嬰兒術(shù)在那位女病人身上的成功率開始降低，第三次、第四次……夫妻倆經(jīng)歷了一次又一次的失敗，但擁有一個寶寶的心愿卻讓 他們無比堅定：“為了未來的孩子，再試一次吧?！苯K于在第七次嘗試后成功得子，夫妻倆抱著這個來之不易的孩子激動得熱淚盈眶。此時，距離他們第一次做試管 嬰兒已經(jīng)有十多年了。兩人結(jié)婚時女病人才20歲，經(jīng)過七次試管嬰兒術(shù)，三次懷孕，最終生下孩子的時候都快40歲了。