教您怎樣生一個(gè)健康的寶寶(2)

副標(biāo)題#e#
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??詳細(xì)了解分娩過(guò)程
??對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),由于缺乏關(guān)于分娩的任何經(jīng)驗(yàn),在進(jìn)入這一過(guò)程中難免會(huì)精神緊張,不知所措。
??據(jù)北京市衛(wèi)生局公布的數(shù)據(jù),北京剖腹產(chǎn)的比例一再提高,其中有一個(gè)主要原因就是產(chǎn)婦恐懼。而在精神緊張時(shí),會(huì)使主管興奮作用的交感神經(jīng)活動(dòng)性增高,使產(chǎn)婦對(duì)氧氣的消耗大大增加,從而使胎兒的供氧受到影響,甚至?xí)斐商簩m內(nèi)窘迫;同時(shí)由于準(zhǔn)媽媽缺乏產(chǎn)程中如何用力的經(jīng)驗(yàn),可能過(guò)早用力,或者用力不當(dāng),浪費(fèi)了很多的力氣,從而造成過(guò)早地疲勞,以致阻礙產(chǎn)程進(jìn)行;另外,在緊張的情況下,孕婦對(duì)疼痛也會(huì)更加敏感,加之產(chǎn)道的肌肉緊張不容易擴(kuò)張,讓準(zhǔn)媽媽感到疼痛更加劇烈。而加劇的疼痛會(huì)造成進(jìn)一步的緊張情緒,并惡性循環(huán)。目前,北京一些??漆t(yī)院已經(jīng)開(kāi)始推出分娩預(yù)演,這是一項(xiàng)來(lái)幫助懷孕的準(zhǔn)媽媽了解分娩的整個(gè)過(guò)程,消除由于對(duì)分娩過(guò)程的陌生而帶來(lái)的恐懼。據(jù)有關(guān)專家分析,分娩的預(yù)演正是基于上述問(wèn)題而特別模擬的產(chǎn)前分娩預(yù)備體驗(yàn)?zāi)J酵ㄟ^(guò)分娩預(yù)演中一系列的模擬,以及醫(yī)生、助產(chǎn)士及護(hù)士的耐心講解和孕婦個(gè)人的親身體驗(yàn),使孕婦清楚產(chǎn)程進(jìn)行到哪一階段,下一步要做什么,不用負(fù)擔(dān)不必要的緊張情緒,從而順利生產(chǎn),享受快樂(lè)分娩。
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??安撫準(zhǔn)媽媽情緒
??據(jù)醫(yī)生介紹,分娩是一種享受痛苦的歡樂(lè),而解除分娩時(shí)的陣痛,是每個(gè)產(chǎn)婦的愿望。同時(shí),大多數(shù)的產(chǎn)婦并沒(méi)有關(guān)于分娩的經(jīng)驗(yàn),她們受到很多因素影響而不知如何面對(duì)分娩。因此非常需要消除她們的緊張和顧慮。北京一些??漆t(yī)院,都把人性化服務(wù)作為醫(yī)院的核心服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)科病房采取獨(dú)特的待產(chǎn)與分娩室一體化設(shè)計(jì),在分娩中實(shí)行一對(duì)一全程陪伴分娩、鼓勵(lì)準(zhǔn)爸爸或親屬參與、陪伴,并可由親屬來(lái)剪斷孩子的臍帶等多種人性化服務(wù)模式。讓準(zhǔn)媽媽們能夠享受快樂(lè)分娩。目前采用的無(wú)痛分娩措施有以下幾方面:

??1.精神無(wú)痛分娩法。給產(chǎn)婦及家屬講解有關(guān)妊娠和分娩的知識(shí),使她們對(duì)分娩的安全性有了信心,指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮增強(qiáng)以后,做緩慢的深呼吸動(dòng)作,以減輕陣縮時(shí)的疼痛感覺(jué)。由家屬陪伴待產(chǎn)與分娩,目前有所提倡,痛苦之時(shí),有親人在旁守護(hù),產(chǎn)婦會(huì)感到無(wú)限安慰,增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性;

??2.藥物鎮(zhèn)痛,可達(dá)到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨床中常用的有安定、杜冷丁等藥物。但不可大量使用,尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時(shí)內(nèi),以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸;

??3.鎮(zhèn)痛分娩儀的使用。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后,使用鎮(zhèn)痛分娩儀,臨床中收到良好效果;

??4.其他。孕期加強(qiáng)對(duì)肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的鍛煉;放松思想、培養(yǎng)松弛和想象的藝術(shù);良好的分娩環(huán)境;分娩時(shí)身體浸在水中等方法,都可減輕分娩時(shí)的疼痛。
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??緊急備戰(zhàn)
??準(zhǔn)備入院后所用物品
??預(yù)產(chǎn)期前2周工作
??在預(yù)產(chǎn)期前兩周開(kāi)始準(zhǔn)備需帶往醫(yī)院的東西。醫(yī)生介紹說(shuō),這個(gè)時(shí)候準(zhǔn)媽媽們的身形還較靈活,可以上街購(gòu)買物品,離預(yù)產(chǎn)期還有兩周時(shí)間,還是比較安全的時(shí)期。
??準(zhǔn)媽媽換洗的衣物 尤其是分娩后體形變化,內(nèi)衣褲和外套都要帶上懷孕初期時(shí)較瘦的衣物,還有就是方便哺乳的胸罩等,拖鞋;
??洗漱用品、護(hù)膚品、分娩后用品、衛(wèi)生紙、束腹綁帶、衛(wèi)生鋪墊、溢乳墊、吸奶器等;
??餐具、杯子、吸管;
??所有的產(chǎn)前檢查報(bào)告、醫(yī)保卡、身份證、錢款;
??隨身聽(tīng)、書(shū)、記事本、筆等備用品。
??寶寶物品:包被、奶瓶、小毛巾、連體衣、紗布、濕紙巾、小杯小勺、紙尿片、潤(rùn)膚露等。
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??預(yù)產(chǎn)期前1周工作
??確認(rèn)住院必須用的證件已放在包內(nèi);
??將入院必須帶的物品放在包里;
??把放置包的位置告訴家人;
??安排好家里的事情;
??準(zhǔn)備好出院時(shí)需要的大人和寶寶的用品;
??確認(rèn)到醫(yī)院的最佳路線;
??有人陪同的情況下行動(dòng),一有動(dòng)靜馬上到醫(yī)院報(bào)到。
??信報(bào)記者 侯娟

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??怎樣生一個(gè)健康的寶寶,除了自身的約束外,醫(yī)院也是必須要去的地方。究竟應(yīng)該什么時(shí)候去醫(yī)院,都該檢查什么項(xiàng)目呢?今天我們就讓專家從專業(yè)的角度給準(zhǔn)媽媽們一些實(shí)用建議。
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??前期準(zhǔn)備
??第一步 建卡
??懷孕后應(yīng)于3個(gè)月內(nèi)去孕婦戶口所在地的醫(yī)院保健科,建立孕婦圍產(chǎn)保健卡(不同街道辦事處具體程序有所不同,有的需要去街道辦事處開(kāi)具證明,再去醫(yī)院保健科建卡)。憑卡到指定醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。
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??第二步 初次產(chǎn)前檢查
??時(shí)間一般在懷孕3-4個(gè)月時(shí),首次檢查內(nèi)容及項(xiàng)目較多,具體檢查內(nèi)容如下:
??問(wèn)病史:仔細(xì)詢問(wèn)此次妊娠過(guò)程,末次月經(jīng)準(zhǔn)確日期,以便推算預(yù)產(chǎn)期;孕早期有無(wú)早孕反應(yīng),發(fā)熱及服藥史,有無(wú)出血、心悸、下肢浮腫等癥狀。詳細(xì)了解月經(jīng)及既往孕產(chǎn)狀況,過(guò)去身體狀況;做過(guò)何種手術(shù);有無(wú)遺傳病家族史,孕婦年齡及職業(yè)(是否接觸有毒有害物質(zhì));丈夫身體狀況。
??全身檢查:進(jìn)行常規(guī)體格檢查,注意測(cè)量血壓、體重,檢查心臟及乳房發(fā)育情況。
??婦科檢查:聽(tīng)胎心,了解子宮大小、產(chǎn)道和子宮周圍有無(wú)病變存在。
??輔助檢查:查血常規(guī)(紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù))、血型、出凝血時(shí)間、尿常規(guī)(尿蛋白、尿糖、尿沉渣鏡檢)、乙肝五項(xiàng)、肝腎功能、血甲胎蛋白、梅毒反應(yīng)。
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??第三步 復(fù)診產(chǎn)前檢查
??懷孕16-32周時(shí),每月去醫(yī)院檢查一次。
??具體檢查內(nèi)容是詢問(wèn)孕婦健康狀況及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間。
??產(chǎn)科檢查:測(cè)量血壓、體重;測(cè)量宮底高度和腹圍,聽(tīng)胎心,了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況;注意孕婦有無(wú)水腫。
??輔助檢查:復(fù)查血常規(guī),尿蛋白;腹部超聲波檢查,了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育狀況,及早發(fā)現(xiàn)畸形。指導(dǎo)孕期衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng),許多大醫(yī)院都開(kāi)設(shè)有孕期衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)講座。
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??后期準(zhǔn)備
??每?jī)芍茉袡z一次
??懷孕32-36周,每2周去醫(yī)院檢查一次,懷孕36周以后每周檢查一次,共需費(fèi)用300-400元。
??產(chǎn)科檢查:測(cè)血壓、體重、宮底高度和腹圍,聽(tīng)胎心、查胎位、注意有無(wú)浮腫、估計(jì)胎兒大小、測(cè)量骨盆(24-36周間),預(yù)測(cè)分娩方式。
??輔助檢查:復(fù)查血常規(guī)、尿蛋白、肝功能;腹部超聲檢查,了解胎兒成熟度及胎位;做胎兒心電圖監(jiān)護(hù)。指導(dǎo)孕期衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)及自我監(jiān)護(hù)(每天胎動(dòng)計(jì)數(shù))。 住院分娩時(shí)應(yīng)攜帶病歷及保健卡,由醫(yī)師負(fù)責(zé)將分娩及產(chǎn)后母嬰情況填寫(xiě)完整。住院分娩需要準(zhǔn)備比較多的錢,自然分娩大約3000元住院費(fèi),剖腹產(chǎn)大約6000元。當(dāng)然如果用了較昂貴的抗生素的話費(fèi)用就很難講了。不過(guò),這種情況發(fā)生前,醫(yī)生是會(huì)讓病人家屬簽字同意后才用的。 出院時(shí),拿回保健卡并及時(shí)通知戶口所在地的醫(yī)院保健科。保健科醫(yī)師將進(jìn)行兩次家庭訪視(一次于產(chǎn)后3日內(nèi),另一次于產(chǎn)后28-30日),了解檢查產(chǎn)婦和新生兒健康狀況,指導(dǎo)產(chǎn)婦哺育護(hù)理新生兒。

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