多胞胎分娩未必需要剖腹產(chǎn)
懷多胞胎不一定必須要剖腹產(chǎn)。你能不能自己生,很大程度上取決于寶寶們哪個部位先露,就是說,他們在子宮里的位置是怎樣的。
大多數(shù)醫(yī)生都建議只要是以下情況,就要盡量選擇順產(chǎn):
• 兩個寶寶都是頭沖下(這大概占雙胞胎妊娠的40%)
• 你和寶寶都不存在必須進行剖腹產(chǎn)的情況。
• 生產(chǎn)時,你的孕期至少到33周了。
• 每個寶寶的體重都接近1.75千克以上,他們的發(fā)育速度都差不多。
另一方面來講,如果你的第一個雙胞胎寶寶(指在子宮腔靠下的位置,會先生出來的那個寶寶)不是頭朝下,或你的兩個寶寶在一個羊膜囊里,再或者你懷了不止兩個寶寶,那么你多半需要安排做剖腹產(chǎn)。
至于第一個寶寶是頭朝下,而另一個不是的情況,則有一些爭論。有些專家認為應該盡量自己生,而另一些專家則認為最好安排做剖腹產(chǎn)。
最后要注意,即使你成功地用順產(chǎn)的方式生出了第一個雙胞胎寶寶,可能最后還是得通過剖腹產(chǎn)生第二個。出現(xiàn)這種情況的概率為10%左右,如果只有第一個雙胞胎寶寶頭沖下,這種情況就更為常見。事實上,在一項研究中,第一個雙胞胎寶寶頭沖下、第二個寶寶的頭不沖下的準媽媽,差不多有1/4最后生第二個時還是做了剖腹產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)是怎么做的?
為兩個以上的寶寶做剖腹產(chǎn)大部分和其他剖腹產(chǎn)手術類似,只有少數(shù)不同之處而已。其中之一是產(chǎn)房里會有更多醫(yī)務人員。除了通常的兩名產(chǎn)科大夫、一名麻醉師和兩名手術過程中照顧你的護士,還會給每個寶寶配備一名兒科醫(yī)生和一名護士。如果你懷的是三胞胎,那就會一共有11名醫(yī)護人員。
醫(yī)院還會給每個寶寶準備一個嬰兒保溫箱,并配備好復蘇設備。此外,根據(jù)寶寶們的位置和大小,你最后可能需要開的刀口也比正常的要大一些。
多胞胎分娩的恢復情況是怎樣的?
這取決于你是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),以及你是否有其他并發(fā)癥,如產(chǎn)后大出血等。如果一切順利,你可能在順產(chǎn)后2天內(nèi)或剖腹產(chǎn)后4天內(nèi)就可以出院了。
所有的新媽媽都需要外界的幫助來照料新寶寶,并從生產(chǎn)中恢復,但是如果你要照顧的是多胞胎,就會更加精疲力竭,所以要盡可能安排其他人在家里幫你。了解有關產(chǎn)后身體恢復的更多內(nèi)容。
有些寶寶不能夠馬上回家,因為多胞胎往往會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,特別是那些早產(chǎn)兒和低體重出生兒,他們被安排到新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)的情況也并不罕見。大約有1/4的雙胞胎、3/4的三胞胎以及差不多所有的四胞胎以上的寶寶都必須如此。
如果你想給寶寶們喂母乳,一定要早早開始,在醫(yī)院的時候就要向醫(yī)務人員咨詢該怎么做。
如果你的寶寶在新生兒重癥監(jiān)護病房,沒辦法吃你的奶,你可能需要在此期間把母乳擠出來。生產(chǎn)前就把吸奶器準備好,這樣生完寶寶就可以用了。
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